一、制定背景及依据

    为进一步规范医疗服务价格管理，根据国家医保局《关于开展医疗服务价格规范治理（第二批）的通知》（医保价采函〔2024〕242号 ）《关于开展医疗服务价格规范治理（第三批）的通知》（医保价采函〔2024〕248号 ）、《安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会开展医疗服务价格规范治理（第二批）的通知》（皖医保办〔2024〕15 号 ）《关于落实国家医疗服务价格规范治理（第三批）的通知》（皖医保办〔2024〕17 号）文件要求，对我市11个检查检验类项目进行价格治理。

    二、制定意义和总体考虑

    为推动检查检验类项目合理下调，减轻人民群众看病就医负担，我市对11个检查检验类项目进行价格治理。该文件自2025年1月1日起执行。

    三、研判和起草过程

    2024年12月18日，市医保局起草《关于开展医疗服务价格规范治理（第二批、第三批）的通知》；12月19日，经局规划法规科合法性审查；12月20日，经局长办公会集体审议通过；12月23日，联合市卫生健康委印发。

    四、工作目标

    为推进地区间医疗服务价格水平相对均衡，医保部门下调偏高的检验价格至治理目标价。经初步测算，11个检查检验类项目进行价格治理后，预计每年将为我市医保患者减轻费用负担约645万元左右。

    五、主要内容

    （一）项目及价格

    一是治理项目。治理糖类抗原测定、细胞角蛋白 19 片段测定、血清胃泌素释放肽前体测定、神经元特异性烯醇化酶测定、鳞状细胞癌相关抗原测定、总前列腺特异性抗原测定、游离前列腺特异性抗原测定等 7 个检验项目价格或计价说明，调整完善经外周静脉置入中心静脉导管术、植入式给药装置置入术等 3 个项目要素，停用“静脉导管拔除术”。

    二是项目价格。总前列腺特异性抗原测定等6个项目，主要对使用“化学发光法”进行调整，二级及以上医疗机构从在原项目价格基础上加收100%，调整至化学发光法50元，一级及以下医疗机构化学发光法按原价执行。血清胃泌素释放肽前体测定、糖类抗原测定2个项目价格下调。经皮穿刺选择性静脉置管术、经外周静脉置入中心静脉导管术2个项目在计价说明中明确拔管术费用，植入式给药装置置入术在计价说明中明确取出术费用。

    （二）医保支付政策

    治理项目所标注价格为全市各级公立医疗机构最高政府指导价，原医保支付政策不变。

    六、创新做法

    实现检查检验类项目管理“规范化”。根据国家、省文件要求，治理了“糖类抗原测定”等7个检验项目价格或计价说明，调整完善了“经外周静脉置入中心静脉导管术”等 3 个项目要素，停用了“静脉导管拔除术”，进一步规范了医疗服务价格与项目管理。

    七、保障措施和下一步工作安排

    一是公立医疗机构要做好内部管理工作，及时健全价格信息公开制度，住院费用清单制度和价格投诉处理制度，规范医疗服务收费行为。二是经办机构做好相关项目及价格贯标与医保信息平台的更新维护。三是做好政策宣传和培训。

    八、解读机关和解读人

    解读机关：安庆市医疗保障局

    解读人：医药价格和招标采购科 张弛

    联系电话：0556-5861901