近日,上海市两会期间,有政协委员、医学专家反映某些集采药品可能存在质量风险等问题,引发广泛关注。据央视报道,国家医保局决定1月21日联合卫生健康、工业信息化、药品监管部门,赴上海当面听取相关政协委员、专家关于药品集采政策及中选产品质量保障的意见建议,并重点收集有临床数据支撑、有统计学差异的质量和药效问题线索。
据报道,上海市政协常委、瑞金医院普外科主任郑民华等20位上海市政协委员共同提交的提案中提到,在临床中发现有些集采药药效不稳定,特别是高血压、糖尿病药物,内镜检查肠道准备的泻药,麻醉药等,有些加大药量也不起效。由于经常更换药物,病人会发生疗效不佳的情况,有时甚至危及生命。近期,还有不少医生通过不同渠道反映,与进口药或原研药相比,集采药疗效欠佳。
作为一项重要的民生工程,国家药品集采一直通过以量换价、挤压药品虚高“水分”,提高药品可及性和持续供应,为老百姓争取更多实惠。国家医保局也一直强调,以量换价不等于也不能是以质换价;对中选药品,药监部门则实行生产企业检查和中选品种抽检两个100%全覆盖,确保“降价不降质”。但有关集采药的疗效问题,无论是专家的反馈,还是患者的担忧,都值得高度重视。
集采药关乎亿万患者,特别是有强烈用药需求的低收入群体的生命健康。如果价格打下来的集采药,存在委员和专家所反映的药品效果欠佳、医生缺乏反馈渠道和选择机会等问题,必然要给医疗服务的水平和质量带来打折扣的风险,直接影响患者看病就医的安全感和对集采药效的信任感。
面对委员和专家提出的意见建议,国家医保局迅速回应,第一时间前往调查,以开诚布公的方式,传递出对集采药品质量等问题的高度重视以及解决问题的鲜明态度。国家医保局在发给上海市医保局《关于请协助做好当面听取集采药品相关意见的函》中提到,深入求证集采药品临床使用实效,听取临床一线关于集采中选药品使用实效的感受,重点收集中选仿制药与原研药在治愈率、治疗有效率、不良反应发生率等疗效和安全性指标方面存在差异,且有统计学意义、病例信息可追溯的案例。集采药究竟有没有问题;如果存在问题,是哪一个环节、哪一个主体的问题,相信国家医保局等部门会通过翔实的调查回应公众关切。
此次委员们的提案,对药品集采制度也是一次改进和完善的机会。民革上海市委在相关提案中建议完善药品供应预警、优化统一调配和信息反馈机制,完善药品质量监管体系、严格把控药品质量,完善电子处方流转、患者药品供应查询系统。这些都是来自一线的有针对性的建议,医药监管部门不妨与政协委员、医学专家共同商议建议的可行性,加强对集采药品的监管,倒逼中标集采药的企业自律。全方位、全过程、全链条把好集采药质量关,是保障公众生命健康的必要之举,也是进一步保障集采药品质效的应有之义
药品集采机制的出发点,始终是让老百姓以更低廉的价格用上质量更高的药品,获得实实在在的用药实惠。集采药要有良心价,也必须是良心药。