近日，河南省医改办、卫计委、发改委、财政厅、人社厅和中医管理局6部门联合印发《河南省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》（以下简称《方案》），列出24项监测指标，严控公立医院医疗费用不合理增长。

　　目标|2016年医疗费用增长幅度控制在8%左右

　　根据国家相关要求并结合河南实际，《方案》确定2016年我省医疗费用增长幅度控制在8%左右，初步建立公立医院医疗费用监测体系。同时，《方案》提出到2017年年底，公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全，参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低，居民看病就医负担进一步减轻；力争试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料下降到20元以下。

　　同时，在规范医务人员诊疗行为上，《方案》提出，要大力推行临床路径管理，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度；加强中药饮片合理应用监管，建立中药饮片处方专项点评制度；严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗和检验等业务收入挂钩。

　　亮点|扩大纳入医保支付范围的日间手术

　　在业内人士刘先生看来，医疗费用随着经济的发展而增长无可厚非，但是关键的是，医保体系应逐渐健全，老百姓自掏腰包的费用应逐年降低。

　　记者发现，对于这一块，《方案》也有相关论述。

　　《方案》提出要强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，与按人头、按服务单元相结合的复合型付费方式，逐步减少按项目付费，到2017年底，全省二级以上综合医院实行按病种付费病种数达到100个以上，县级公立医院按病种付费病例数达到出院病例数30%以上；综合改革试点城市公立医院达到30%以上，其他城市二级以上公立医院达到20%以上。

　　值得一提的是，《方案》进一步提出，要逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。