随着新医改顺利进行,普外科迎来了乳腺微创手术的春天,开启了北京华信医院乳腺微创手术的新时代。4月份,普外科乳腺甲状腺专业组在杨国山主任的带领下,由姜楠主治医师主刀,张国芬主治医师、牛瑞医师共同协作下,顺利完成乳腺及副乳腺疾病的腔镜微创手术。目前开展此项技术的医院并不多。
病例一
患者女性,主因右乳肿物入院。入院后经相关检查评估,考虑为乳腺癌。术前经综合评估,考虑到减少创伤及长期的生活质量,拟行腔镜下乳腺癌保乳手术。术中取腋下小切口,长约3cm,置入单孔腔镜,经姜楠主治医师仔细操作,完整切除肿瘤,术中冰冻各切缘镜下无肿瘤。同时腔镜下取腋窝前哨淋巴结活检,术中冰冻淋巴结未见癌转移。手术顺利,术后乳腺外形良好,手术切口隐蔽,顺利出院。在保证治疗效果的前提下,减少创伤,保持外观美观,提高患者生存质量,患者非常满意。
病例二
患者女性,因发现双侧副乳入院。经相关检查评估,行腔镜下副乳切除术。术中取腋下3个小切口,0.5-1.0cm,置入腔镜,镜下完整切除副乳组织,术后腋窝恢复正常外形,手术切口几乎看不见。既切除了副乳腺,同时有极好的美容效果。以往副乳手术为腋窝常规切口,长约7-8cm,术后疤痕明显,且腋窝环境潮湿伤口愈合慢,易感染等。
随着微创手术的成熟及普及,腔镜技术已经深入到外科各个领域,而且得到患者的认可。腔镜技术是一项里程碑式进步,为患者带来了不可多得的利益。传统的乳腺手术虽然手术创伤也在不断减小,但总会在乳房表面留下疤痕,增加患者的心理创伤。而副乳腺手术更是疤痕明显,术后切口感染、裂开的并发症时有发生。北京华信医院普外科乳甲专业组积极探索,现将腔镜技术应用于乳腺、副乳等疾病的手术中,术后并发症大为减少。在保证疾病治疗效果的前提下,不但从患者的身体上,而且从心理上减小创伤,达到真正的微创、美观的目的。我们将继续努力,为更多的患者带来福利。