海南以慢病为突破口推分级诊疗

今年，海南省所有公立医院改革市县要以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，开展分级诊疗工作。海南省政府办公厅日前发出《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，明确要求各地确保在年内全面启动分级诊疗工作。

    《意见》提出，到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，基层医疗卫生机构建设达标率大于95%，30万以上人口的市县至少拥有一家二级甲等综合医院和一家二级甲等中医医院，全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系。到2020年，分级诊疗服务体系基本建立，常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

    根据《意见》，海南要逐步减少三级医院常见病、多发病复诊和诊断明确病情稳定的慢性病等普通门诊，分流慢性病患者，缩短平均住院日，提高运行效率。在具备能力和保障安全的前提下，适当放开县级公立医院医疗技术临床应用限制。通过政府举办或购买服务等方式，在每个乡镇办好一家卫生院，每个街道办事处或3万名~10万名居民设置1家社区卫生服务中心。逐步使基层医疗卫生机构在高血压、糖尿病等慢性病的用药方面与二级及以上医院衔接和同步，允许基层医疗卫生机构使用一定比例的医保目录内非基本药物中标产品。积极推进信息化条件下的智能预约诊疗，逐步实现由预约挂号到预约转诊，基层医疗卫生机构预约优先，城市三级医院预留充足号源给基层转诊患者等。