“三明医改”的经验可否复制推广？

中国网：“三明医改”模式可不可以在全国推广？这是可以复制的吗？

梁万年：三明改革当中形成了很多好的经验，从我的角度来看，我认为三明改革最核心的经验有几点：

第一，三明市委市政府是高度重视的，建立强有力的领导体制和工作推进机制，包括领导层面把深化医改作为重要的任务之一，作为各级政府考核的重要指标；对医改领导小组充分地授权；同时在体制上把“三保合一”，充分发挥保险的约束和激励机制，这个我认为是三明改革当中最根本的组织保障。

第二，在此基础上，大力破除“以药补医”，建立公立医院合理的运行机制，三明提出了“三个回归”——公立医院回归公立性，药品回归治病的角色，医生回归看病的功能。在这上面实行“三医”联动，把价格调整过来，把流通领域的不合理水分挤出去，这个经验非常可圈可点。

第三，调动医院积极性，强化医院的管理，包括医务人员的“目标年薪制”、“院长年薪制”，加强考核，以老百姓的满意度和服务质量，作为最终的标准，这在精细化管理上有很多的经验。

当然，还有很多的经验，比如三明市在药品流通领域实行的“两票制”，怎么挤水分？这个“两票制”起到了一定的作用。现在我们想在更大范围推行，来看看这个“两票制”能不能在更大的范围内有效。

三明市结合自己的实际闯出了一个路子，我们将认真地总结三明市可复制、可推广的经验，加快来推行，让各地积极学习。

应亚珍：我认为，三明的经验可复制、可推广性主要在于它改革的精神、思路、框架、路径，在我们公立医院改革的相关文件里已经得到体现了，包括福建省医改文件里体现得尤其具体。但我也想说，可复制、可推广并不等于各地可以照搬照抄，一些具体的做法都需要因地制宜，大家来积极地探索，制定出适合各地情况的医改方案。