为进一步强化医保基金管理，防范基金运行风险，8月7日上午，市医疗保障局党组书记、局长吴曙光主持召开全市医保基金安全运行应对工作领导小组会议，市财政局党组成员、副局长李麟，市卫健委党委委员、副主任郑云蒸，市医保局党组成员、副局长叶兴建等参加会议。

    会议通报了全市2023年以来基本医疗保险基金运行情况，与会人员分别围绕医保基金管理、基金安全监管、DRG支付方式改革等内容开展深入交流讨论。

    会议强调，医保基金是医保制度可持续运行的根本保证，成立全市医保基金安全运行应对工作领导小组的初衷就是进一步合力加强医保基金监管，增强基金可持续性，守好老百姓的“救命钱”，各责任部门要深化认识，强化我市医保基金形势分析；要加强沟通，动态对接过程支出遇到的问题和难点；要协同治理，共同推进规范支出、打击欺诈骗保等工作。下一步，市医保局、市财政局、市卫健委要合理重点在抓开源、控节流、健机制等三个方面下功夫，切实防范化解医保基金运行风险。

    一、全民参保抓开源

    全力开展全民参保行动，通过建立全民参保数据库、调整完善各项参保政策、优化参保缴费服务流程、加强财政补助资金管理等具体举措，推动重点人群应保尽保。

    二、精细管理抓节流

    1、深化DRG医保支付方式改革，完善与总额控制相适应的评价体系和动态调整机制。

    2、规范定点准入，合理规划定点机构布局。

    3、突出分级诊疗导向，支持医疗机构提升在温、在家门口就医的吸引力。

    4、重拳打击倒卖医保药品等欺诈骗保行为，点线面结合推进飞行检查、专项整治、日常监管、安全体检综合巡查，实现查办一案、警示一片、治理一域。

    三、健全机制抓长效

   1、部门联动合理规划医疗资源，防止无序扩张，加强住院管理，避免低标准入院。

   2、开展医保基金运行风险专项审计，查摆基金运行中不规范行为。

   3、健全动态监测机制，加强预算刚性执行，定期开展医保基金运行分析。