为进一步规范医保基金使用,维护基金安全,六盘水市三举措扎实推进定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,确保医保基金合理高效使用。
一、精心部署安排,周密组织实施。《省医保局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》下发后,六盘水市迅速响应,第一时间将通知转发各县区组织定点医药机构全面开展自查自纠工作,对标制定下发《市医保局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》,组织各县区召开自查自纠工作动员部署会暨执法培训会,对自查自纠的范围、内容、步骤和要求进行再部署。对典型问题清单进行解读培训,确保各县区深刻认识到自查自纠工作的重要性和紧迫性,积极主动参与到工作部署落实上来。
二、加强督促指导,推动工作落实。市委市政府高度重视,有关领导亲自带队到三级医疗机构督导。局主要领导、分管领导多次带队到医药机构进行现场督导,协调解决工作中堵点、难点问题,力求督促到位,自查到位,落实到位。同时,通过建立微信工作群、电话调度等方式,注重与各定点医药机构的沟通协调,第一时间解答各定点医药机构在自查自纠过程中遇到的问题。
三、注重统计分析,强化跟踪问效。针对各医药机构自查自纠上报的数据,严格对照省局下发的疑点数据和涉及的违规金额,及时进行数据比对和分析研判,全面查找各医药机构自查自纠工作存在的问题和不足,并及时提出整改意见,要求各定点医药机构对照问题清单,认真开展自查,对自查发现的问题及时整改,力求通过自查自纠达到强化监管目的。目前,自查上缴金额和问题整改推进中。