为进一步加强医疗保障基金监管,维护基金安全平稳运行,2025年1月14日,潘集区医保局召开基金监管工作专题会议,辖区各定点医药机构负责人及医保工作负责人参加会议。
会上,传达学习了《安徽省医疗保障局安徽省财政厅关于进一步规范统一医保基金支付范围的通知》,解读了《安徽省城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇保障政策》,通报了潘集区接受省局飞行检查情况,并就医保基金监管重点及常见违规行为进行重点讲解,同时对2025年医保基金监管工作作出安排部署。
会议指出,医保基金关乎群众健康福祉,关乎社会和谐稳定。一要切实提高思想认识。各定点医药机构要提高政治站位,正确认识医保基金安全的重要意义,准确把握当前医保基金监管全面从严的整体态势,坚定依法依规执业经营理念,严格遵守执行医保各项政策规定,做到不触红线、守牢底线;二要扎实开展自查自纠。要坚持问题导向,认真落实自我管理主体责任,围绕医药机构内部管理、医保服务行为、医保基金使用管理等方面,常态化开展自查自纠,杜绝走形式、走过场,主动发现问题、解决问题,切实推进自查自纠走深走实。三要严厉查处违规行为。对违法违规问题造成的医保基金损失将坚决追回,该解除协议的坚决解除协议,该行政处罚的坚决处罚到位,始终保持对欺诈骗保的“零容忍”态度,快查严处各类骗保行为。
下一步,潘集区医保局将进一步增强责任感和紧迫感,持续加大监督检查力度,严厉打击各种违规使用医保基金行为,全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,切实提升群众在医疗保障领域的获得感、幸福感和安全感。