市二医“家庭医生”为签约家庭成员实行无缝隙诊疗服务

     家庭医生签约服务是建立基层首诊制度的基础，是推进分级诊疗改革的重要环节。作为一家三甲医院，荆门市第二人民医院近期创新开展家庭医生签约服务工作，通过延伸家庭医生签约服务范围，优化家庭医生签约服务内涵，目前已与自愿签约的1207户家庭签订了《荆门二医家庭医生签约服务协议书》。

     有别于二级医院和基层社区的家庭医生签约服务工作，荆门二医建立起了以家庭医生团队为主体、以三甲医院综合实力为后盾、为群众提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务模式。为确保有组织有计划开展工作，医院专门成立了家庭医生签约服务工作领导小组和工作专班，制订了家庭医生签约服务工作方案，明确了家庭医生服务的项目、内涵、流程、标准和要求。

     医院将“家庭医生”从医生延伸为单位的所有医护人员和行政管理人员，由一名医生和一名联系人组成一个团队，目前的家庭医生签约服务内容包括为签约个人及家庭成员提供健康咨询、提供急诊服务、协助门诊诊疗、协助住院治疗、开展随访指导、规范健康管理等全面健康和医疗服务。如被签约的家庭成员在遇到突发身体不适需要就医时，可立即联系团队里的家庭医生或联系人，在询问病情、基本情况及地址后，负责安排急救车辆、通知相关科室做好接诊准备，实行无缝隙全程诊疗。签约家庭成员门诊就医或需住院治疗，家庭医生团队会及时联系相关专家及检查科室预约诊疗时间并告知患者，全程关注患者病情，协助医生做好会诊、治疗及沟通协调工作。签约家庭成员出院结算还可享受自付部分10%的优惠（1000元封顶），后期家庭医生会了解家庭成员健康状况，给予健康指导，督促、提醒患者定期复查和就诊，必要时可根据病情严重程度进行家访。

      医院还以健康管理系统为支撑，为所有签约家庭成员以家庭为单位建立“健康管理档案”，家庭成员所有就诊信息自动导入健康管理档案，根据其成员的就诊信息和身体状况及时评估存在的健康危险因素，制订个性化的随访计划，给予健康指导，督促、提醒患者定期复查和就诊。家庭医生会根据季节及疾病变化情况定期提供健康养身、健康讲座信息，让市民及时发现存在的健康危险因素，少得病、不得病、不得大病。同时，签约家庭成员还可通过电话、信息等方式咨询有关健康和医疗保健方面的问题随时咨询家庭医生。

      优质的家庭医生签约服务能够使家庭医生成为居民健康的“守门人”、医疗服务的“监督人”、人文关怀的“家里人”。随着家庭医生签约服务的深入推进，荆门二医将不断总结经验、提高服务质量，让更多的医生走进社区、深入家庭，服务好每一名患者。