2025年2月19日,铁西分局在沈阳市第五人民医院多功能厅召开了“沈阳市职工基本医疗保险门诊统筹按病组付费(OPG)工作培训会”,辖区职工医保统筹定点医疗机构主管院长及医保负责人近130人参加了培训会议。
为保证培训效果,做到培训工作具有针对性,分局在两周前,在定点医疗机构中下发了通知,就沈阳市职工基本医疗保险门诊统筹按病组付费(OPG)工作广泛征求了相关关机构的意见和建议。会上,就“沈阳市职工基本医疗保险门诊统筹按病组付费(OPG)工作方案”及各机构关心的主要问题进行了解读,尤其对机构关心的OPG分组、权重、费率、结算及清算工作进行了主要讲解,并现场解答了到会人员提出的相关问题。
会议强调,职工基本医疗保险门诊统筹按病组付费改革工作是根据职工医保统筹改革一年来的实践及确保医保基金有效、科学、合理、安全运行的新形势下实施的。各机构要高度重视、认真落实,严格按照工作要求及时准确做好ICPC上传等各项工作,严格加强规范诊疗及药品管理工作,对于发现的违法违规行为将依据相关法律法规严格处理。