为发挥医保数据赋能医疗机构发展，持续深化DRG付费方式改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，2025年3月27日，北海市医疗保障局召开医保数据定向发布会，市医保中心副主任骆东霖通报了北海市2025年1月基金运行情况并公布定点医药机构医保数据，市医保局党组成员、副局长杨国金出席会议并作讲话，会议由市医保局待遇保障科负责人谭荣主持。

    会议通报了全市2025年1月基金运行情况、医保费用结算、DRG支付方式运行及成效和医保重点监测指标情况等数据。通过亮明医保“家底”，有效加强医保部门与定点医疗机构信息数据共享，让定点医疗机构清楚了解医保基金运行情况，参与医保基金监管，进一步规范诊疗行为，压缩医疗成本，控制医保费用不合理支出，促进共享共治，提高医保基金使用效率。

    会议指出，医保工作是一项民心工程、民生工程，也是一项富有挑战、需要创新的科技工作和经济工作。此次会议是医保部门和医疗机构深化合作的一次良好开端，也是落实医保赋能，推动“三医”协同发展和治理的实践创新。公开医保数据，能有效提高医保基金管理的透明度，相应减少自由裁量权，让权力在阳光下运行，接受医疗机构和社会各界的监督，提高医保基金的使用效率，促进医疗行为更加规范，让人民群众受益。

    会议要求，全市医保部门要重视医保数据公开工作。一是对标对表，既完成“必选动作”又要有“自选动作”。根据国家医保局提供的医保数据公开的模板和相应的指标做好“必选动作”。同时，通过沟通、对话、协商等方式，积极回应且发布一些医疗机构和社会迫切关注的自选指标。二是进一步做好基金监管的数据支撑，守牢基金的安全底线。实时公开医疗机构的次均费用、药品耗材占比、住院率等关键指标，对异常数据进行预警提示。三是做好科技赋能创新应用，充分释放医保数据价值。

    会议强调，医保数据公开并非简单晒账单和“信息上墙”，而是通过医保透明化治理、数据赋能决策、社会协同共治，系统性提升医保制度的公平性、效率性、可持续性。未来需以“数据开放”为杠杆，撬动医保从“被动支付”向“主动健康管理”转型，最终实现“以人民健康为中心”的高质量发展目标。