5月26日,龙马潭区医保局率先完成泸州市医保基金改革结算试点工作,医保基金支付由“后付制”转变为“即时结”。
传统医保结算采用“后付制”,患者出院后,医疗机构需次月汇总申报医保费用,导致医疗机构长期面临垫资压力,影响运营效率。改革后,结算最长时限由30天压缩至7天,医疗机构“每周”申请的费用按60%的比例进行预拨付。这一支付改革大大缩短了医疗机构医保费用结算周期,缓解了医疗机构医保费用垫资现象,为医院可持续发展注入新动能。
医保费用即时结算改革既提升资金流转效率,又更好地赋能医药机构高质量发展。