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凯里市医保局:多举措推进医保基金审批流程规范化建设
发布时间:2025/08/27 信息来源:查看

    为深入贯彻“注重保障和改善民生,补齐民生短板,增进民生福祉”的理念,凯里市医保局积极推进医保基金审批流程规范化建设,严守基金安全底线,全力为参保群众和定点医药机构提供更优质的服务。

    一是强化基金安全意识,严守民生底线。始终把医保基金安全视为重中之重,以守护参保群众的“救命钱”“保命钱”为核心使命。通过不断优化经办流程,对医保基金拨付的审核审批、单据移交、财务凭证等各个环节进行严格把控。在审核审批环节,构建了多层级的严谨审核体系,从业务经办人员初审,到科室负责人把关,再到分管领导终审,确保每一笔基金支出都经过细致审查,今年以来,累计完成医保基金审批拨付17504笔2.41亿元,有效保障了医保基金安全、平稳、高效地落实到位。

    二是提升经办服务能力,打造专业队伍。大力加强经办能力建设,定期组织业务培训,覆盖全体经办人员,内容涵盖最新医保政策解读、基金拨付审批流程优化、信息化系统操作升级等,不断更新和拓宽经办人员业务知识面。通过强化学习,经办人员熟练掌握医保基金拨付审批流程,业务经办实现标准化统一操作,今年以来,组织开展医保系统干部能力提升培训班3期,组织“两定”医药机构经办人员开展(参加)各类政策培训28次,累计受益889家次,1162人次,有力推动了医保业务经办规范化发展。

    三是加强科室协作配合,形成工作合力。在推动医保基金审批流程规范化进程中,积极加强科室协调联动。业务科室与财务科室建立起紧密的沟通机制,定期召开业务专题会议,共同商讨解决基金拨付过程中遇到的问题,畅通医保基金拨付渠道。通过建立业务财务一体化信息共享平台,实现了财务和业务科室之间的数据实时交互,有效减少了业务财务对接时间差,将以往基金拨付周期平均缩短了5个工作日,进一步提升医保基金管理水平,为全市医疗保障事业高质量发展贡献力量。



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