为切实维护医保基金安全,保障人民群众医保权益,东营区医疗保障局在全区范围内开展药品追溯码重码疑点数据核查及打击“回流药”套现问题专项整治行动,全面筑牢医保基金安全防线。
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一是统筹安排部署。召开全区医保基金监管稽核工作会议,统筹安排部署药品追溯码重码疑点数据核查及打击“回流药”问题专项整治行动,成立了由分管领导牵头的专项行动领导小组,明确目标任务、职责分工和进度安排,确保专项行动取得实质性成效。
二是全面重点排查。组建专项检查组开展“拉网式”全面排查,重点核查定点医药机构药品追溯码多次扫码或未扫码结算、短期内重复购药、高价药品高频销售、定点医药机构内外部重点场所张贴“药品回收”小广告等欺诈骗保行为及违法违规使用医保基金问题等。
三是聚力宣传警示。利用近期央视查处武汉部分药店倒卖“回流药”为契机,通过微信群等方式大力宣传,警示医药机构牢固树立底线思维,规范使用医保基金,同时发挥投诉举报的渠道作用,鼓励社会各界参与监督,共同维护医疗保障基金安全和公民医保基金合法权益。
下一步,东营区医疗保障局将持续保持高压态势,健全与公安、卫健等部门联合执法机制,结合基金监管集中宣传月活动曝光一批违法违规使用医保基金的典型案例,形成强大震慑作用,坚决斩断医保药品非法交易链条,切实守好群众“救命钱”。