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石拐区人力资源和社会保障局组织召开定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会
发布时间:2025/02/21 信息来源:查看

    为切实维护医保基金安全,深入贯彻落实国家、自治区、包头市关于医保基金监管的决策部署,2月20日,石拐区人力资源和社会保障局组织召开全区定点医药机构2025年违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会。


    会上,传达学习了上级部门关于自查自纠工作的有关要求,深入分析了当前医保基金监管面临的严峻复杂形势,再次明确了自查自纠工作的重点内容、时间节点以及工作要求,要求定点医疗机构严格对照违法违规使用医保基金问题清单,逐一对问题进行核对,仔细分析诊疗行为和费用,将自查问题精准对应到结算清单明细。会议听取了各医药机构自查自纠阶段性汇报并作表态发言,表示将高度重视此次自查自纠工作,积极配合,全面深入开展自查,及时整改存在的问题。

    会议要求,各定点医药机构要认清形势,以高压态势推动自查自纠工作纵深开展。要聚焦重点任务,强化责任落实,以严的基调保障自查自纠工作实效。一方面,各定点医药机构要提高政治站位,充分认识到医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,切实承担起规范使用医保基金的自我管理主体责任。根据推送数据筛查分析,精准定位潜在隐患,认真开展病历审查,准确找出违规问题,有效防范各类风险。对自查发现的问题,立即立行立改,及时清退涉及违法的医保基金,从多个角度举一反三深入整改,建立健全长效机制,实现常态化整改;另一方面,医保部门要进一步强化监督检查,对自查自纠流于形式、整改不力的医药机构开展重点稽查,加大典型案例公开曝光力度,持续强化医保基金监管震慑效应。对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假、边改边犯的,或者经反复动员仍未自查到位的,要坚决依法依规从严从重处理,并予以公开通报曝光,相关问题线索按规定移交有关部门处理。


    会议强调,医保部门要与定点医药机构同心协力,以刀刃向内的决心和刮骨疗毒的勇气,共同完成好此次违法违规使用医保基金自查自纠工作,坚决守护人民群众的“看病钱”“救命钱”,为我区医疗保障事业高质量发展作出新的更大贡献。



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