4月8日,以“码上监管政策随行医保基金安全靠大家”为主题的伊春市医保基金监管集中宣传月启动暨药品追溯码政策解读培训会议在伊春市医疗保障局召开。会议聚焦落实党中央、国务院和市委、市政府关于加强医保基金监管部署要求,强化药品追溯码采集使用和打击违规使用医保基金行为等工作做出全面部署。
会议对过去一年医保基金监管工作取得的进展给予充分肯定。全市各级医保部门认真贯彻党的二十届三中全会精神和习近平总书记关于医保基金监管工作重要指示批示精神,全面落实国家、省医保局决策部署和市委、市政府工作要求,以“零容忍”态度严厉打击医保领域违法违规问题,深入推进常态化监管,部署开展医保基金违法违规问题专项整治、打击欺诈骗保“百日行动”,组织实施医保基金抽查检查、疑点数据现场核查、住院模型可疑线索专案核查,打击欺诈骗保等违法违规使用医保基金行为的高压态势进一步提升。
会议指出,医保基金管理是一项系统工程。今年按照中央纪委国家监委、市纪委监委关于群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的统一要求,切实解决医保基金使用监督管理中群众反映强烈的突出问题,市医保局会同公安、检察院、法院、财政、审计、卫健、市场监管等部门,在全市范围内开展医保基金管理突出问题专项整治,多方发力、凝聚合力,努力形成“市委领导、政府监管、部门合作、社会监督、行业自律、个人守信”的全方位医保基金管理新格局。
会议要求,要加快推进药品追溯码全流程采集应用。对定点医药机构和参保群众各自关心的问题开展有针对性宣传普及,提高遵规守法和维护自身合法权益意识,通过“一码溯源”构建药品安全监管闭环,确保药品“来源可查、去向可追”。
会议强调,要加快推动全市医疗机构加强自我管理。通过政策传达解读、开展医保基金监管正反面典型案例剖析等工作,进一步促进管理人员牢固树立底线思维和红线意识,切实发挥关键少数的“头雁效应”,以“领导重视”带动形成“全面规范”。要加快推进医保支付资格管理新规全面落实落细,不断促进医保基金合理使用,维护医保基金安全。
启动会结束后,开展药品追溯码政策解读及培训会议。观看了央视《药品追溯码来了如何守护药品安全》新闻报道,全面解读《药品追溯码政策及相关政策法规》,结合实际案例,讲解“驾照式”积分的计分规则、结果应用以及修复,不断推动相关人员在自律意识、政策理解、诊疗行为上与政策要求相适应、与行业发展相匹配、与群众期盼相契合。使医药机构相关人员充分认识建立医保支付资格管理制度的重要意义,知晓自身的责任。积极引导全社会共同关注医保基金使用安全,严厉打击倒卖“回流药”违法行为。
市医疗保障基金监管联席会议成员单位领导、市医疗保障局领导班子成员及相关科室工作人员、市直定点医药机构主要负责同志、市基金监管社会监督员等80余人参加了现场启动大会。各县(市)区医疗保障局、医疗保险服务中心相关人员,县(市)区医疗保障基金监管联席会议成员单位领导,辖区内定点医药机构代表,县(市)区基金监管社会监督员等200余人通过视频形式参加了会议。