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芜湖市医疗保障局湾沚区分局举办定点医疗机构业务培训会
发布时间:2025/08/21 信息来源:查看

    为深入贯彻落实国家及省市医保政策部署,持续规范定点医疗机构医保服务行为,切实提升医保基金使用效能,近日,芜湖市医疗保障局湾沚区分局组织召开全区医保定点医疗机构业务培训会。辖区内所有开展住院业务的定点医疗机构的分管院长、医保办主任、药剂科负责人及临床科室骨干医护人员等近百人参加此次集中培训。

    精准解读政策要点,夯实规范服务根基。本次培训紧扣医保管理实际需求,围绕异地就医结算、门诊慢特病付费改革、基金监管等热点问题,分别就异地就医实操规范、门诊慢特病分值付费政策、日间手术及病床付费标准、检验科常见违规行为警示、定点医疗机构管理新规等专题进行深度解读,并结合典型案例分析,强化参训人员对政策红线的认知。

    筑牢基金安全防线,强化源头治理能力。培训会上,重点解读《医疗保障基金使用监督管理条例》,强调各定点医疗机构必须建立健全常态化自查自纠机制,将风险防控关口前移,对“欺诈骗保”行为保持“零容忍”高压态势。针对国家组织药品耗材集中带量采购政策进行专项宣导与解读,要求医疗机构严格执行中选结果,规范采购、使用、结算流程,确保政策红利有效传导,切实减轻参保群众医药费用负担。

    坚持学用结合导向,推动服务提质增效。会议要求各定点医疗机构要以学促行,确保医保基金合理使用;以改促优,优化院内医保服务流程;以管促防,健全内部监管体系,共同维护医保基金安全。

    下一步,芜湖市医疗保障局湾沚区分局将持续深化医保政策宣传培训的常态化机制,确保医保政策在医疗机构末端不折不扣落实到位。



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