县（区）卫生健康委、管委会社会发展局（卫健中心），市直市管各医疗机构：

    根据省卫生健康委、省中医药管理局《关于印发江西省落实改善就医感受 提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）的通知》（赣卫医字〔2023〕38号)，我委制定了新余市落实改善就医感受 提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）。现印发给你们,请认真组织实施,务必取得实效。

新余市卫生健康委员会

2023年7月31日

新余市落实改善就医感受 提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）

为深入贯彻落实省卫生健康委、省中医药管理局《关于印发江西省落实改善就医感受 提升患者体验主题活动工作实施方案（2023-2025年）的通知》（赣卫医字〔2023〕38号)，以下简称“主题活动方案”)要求，做好与《新余市改善群众就医体验主题活动实施方案（2021-2023年）》的衔接，将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为解决人民群众看病就医急难愁盼问题的具体举措，制定本实施方案。

一、基本原则

（一）以主题活动方案为纲领。全面梳理我市医疗机构医疗服务流程，聚焦诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后体验，聚焦贯穿医疗服务全程的基础性、支撑性工作，在巩固前三轮我市“改善群众就医体验”主题活动成效的基础上，进一步细化实施方案，明确医疗机构努力方向和重点任务。

（二）以发现解决问题为导向。坚持人民至上，重点解决全市人民群众看病就医中的堵点、淤点、难点，有针对性地确定年度改善医疗服务主题和重点工作，力争用三年时间，整体提升全市医疗机构医疗服务的舒适化、智慧化、整合化水平。

（三）以改善就医感受为目标。结合我市实际，全面对标对表全省新时代卫生健康“四区四高地”建设目标，紧盯全市卫生健康服务能力三年行动计划要求，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，奋力打造出具有我市特色的卫生健康服务体系和公立医院改革与高质量发展新高地。

（四）以医患双方满意为标准。充分发挥医务人员主动性，调动医务人员积极性，充分发挥医务人员在改善医疗服务工作中的主力军作用。着力提升患者满意度，通过开展主题活动，进一步增强全市群众就医获得感、幸福感、安全感。

二、年度主题

2023年主题：守正创新全面提升医疗服务舒适化水平

2024年主题：提质升级全面提升医疗服务智慧化水平

2025年主题：系统思维全面提升医疗服务整合化水平

年度重点工作评估指标见附件1。

三、工作安排及分工

（一）2023年

2023年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.市卫生健康委制定工作实施方案，召开动员部署会议，布置工作任务。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

2.组织市直三家公立医院和新钢中心医院主要负责同志以普通患者身份体验就医，发现医疗服务存在问题，并召开座谈会研究改善医疗服务工作措施。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

3.市直三家医院和新钢中心医院主要负责人联合面向全市医疗机构发出倡议书，倡仪落实主题活动部署，主动改善群众就医感受。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，组织全市医疗机构开展基线调查、2023年度工作成效评估，并进行通报。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

5.全面执行落实全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范、预就诊模式服务指引、多学科诊疗管理规范、日间医疗服务规范、日间手术管理制度、医务社工制度、志愿者服务制度、疼痛综合管理模式指引、医疗机构临床营养服务规范、住院患者心理评估规范、入出院服务中心管理规范、早期康复介入工作指引等相关标准，切实提升全市医疗服务质量。（委医政医管科牵头，各相关科室配合)

6.在市卫生健康委官网开设“改善就医感受、提升患者体验”专栏，在新余卫生健康微信公众号开设专题，收集各地各单位典型经验做法，联系相关媒体，组织集中宣传报道。择优选送至省卫生健康委，推广典型经验做法。（委办公室、委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

7.组织2023年度示范医院、科室、个人和典型案例评选，开展经验交流。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

8.组织市、县行风监督员开展2023年度医疗服务明察暗访，发现问题，集中反馈，组织整改。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

9.组织2023年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

（二）2024年

在2023年工作基础上，2024年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.总结2023年工作，部署2024年工作。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

2.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，组织2024年度工作成效评估。通过信息化手段、现场检查等多种方式开展2024年度督导检查并进行通报。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

3.抓好全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范等12项制度成果的贯彻落实和推广普及。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

4.继续收集各地各单位典型经验做法，在市卫生健康委网站“改善就医感受、提升患者体验”专栏、新余卫生健康微信公众号等宣传平台组织集中宣传报道。（委办公室、委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

5.组织评选2024年度全市示范医院、科室、个人和典型案例，并开展经验交流。选送优秀案例参与2024年度全省主题活动表彰评选。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

6.组织市、县行风监督员开展2024年度医疗服务明察暗访，发现问题，集中反馈，组织整改。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

7.组织2024年度医院管理者微访谈，宣传活动成果。（委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

（三）2025年

在2023、2024年工作基础上，2025年重点做好以下工作，并根据有关要求适时调整补充。

1.总结2024年工作，部署2025年工作。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

2.召开主题活动总结表彰会议，总结三年工作成果经验，推广有益模式。评选表彰全市主题活动“先进单位”“优秀科室”“先进医务工作者”“典型案例”，选送优秀案例参与全省主题活动表彰评选。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

3.召开新闻发布会，宣传活动成果。（委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

4.根据国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验评价指标（试行）》、操作手册和有关工作安排，开展终期评估并进行通报。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

5.继续抓好全省统一制定的门诊一站式服务中心管理规范等12项制度成果的贯彻落实和推广普及。（委医政医管科牵头，各相关科室配合）

6.继续收集各地各单位典型经验做法，在市卫生健康委网站“改善就医感受、提升患者体验”专栏、新余卫生健康微信公众号等媒体组织集中宣传报道，并择优推送至省卫健委。（委办公室、委体改宣传科、委医政医管科牵头，各相关科室配合）

四、职责分工

（一）市卫生健康委：成立主要领导任组长的市卫生健康委主题活动工作领导小组（名单见附件2），负责组织全市主题活动开展，制定全市开展主题活动具体工作方案，加强辖区内医疗机构开展主题活动的指导督促，协调市级以上新闻媒体对我市主题活动开展中涌现的先进事迹、优秀案例进行宣传报道。及时向省卫生健康委报送工作信息及成果。

（二）县（区）卫生健康委、高新区社会事业局、仙女湖区卫健服务中心：成立相应领导机构，确定责任分工，负责组织辖区内主题活动开展，制定本辖区开展主题活动具体工作方案（于7月30日前报送工作方案至市卫生健康委），加强辖区内医疗机构开展主题活动的指导督促，协调解决实施过程中的相关问题，开展优秀事迹及案例宣传，及时向上级报送工作信息及成果。

（三）三级、二级医院：主要负责人要亲自抓主题活动开展，成立专班负责提升患者体验工作，领导班子成员应当以普通患者身份定期体验就医流程，查找解决突出问题。根据主题活动方案和本实施方案要求，结合医院实际，全面有序有效落实主题活动各项工作任务。主题活动方案重点任务（见附件3）中，三级医院重点落实1、2、3、4、5、6、8、9、10、11、12、13、14、16、18、19项；二级医院重点落实1、2、3、4、6、8、9、10、11、12、13、14、16、19项。市直市管各医院制定本单位开展主题活动具体工作方案（于7月30日前报送工作方案至市卫生健康委）。

（四）市紧急救援中心：成立专班负责提升患者体验工作，主要领导应当以普通患者身份定期体验院前急救服务流程，查找解决突出问题。根据主题活动方案和本实施方案要求，结合本单位实际，重点落实7、8、9、15项。

五、工作要求

（一）加强领导，抓好落实。各级卫生健康行政部门要加强组织领导，指导督促医疗机构落实相关工作举措，做好主题活动成效与公立医院绩效考核、医院评审、评优评先等工作的衔接。各医疗机构要按照本实施方案要求，对标对表，认真落实工作任务。

（二）聚焦问题，务求实效。各级卫生健康行政部门、医疗机构要将人民群众反映强烈的医疗服务问题和薄弱环节作为优先领域予以重点突破，注重创新思路举措，提升工作质效，朝着改善患者就医感受，提升患者体验的目标持续努力，务求实效。

（三）总结经验，营造氛围。各级卫生健康行政部门及医疗机构在主题活动开展过程中，要善于发掘典型案例，示范医院、科室和个人；要善于总结工作，提炼经验成果，形成可复制、可推广的医疗服务模式。要加大先进典型宣传，树立医务人员良好形象，营造主题活动良好氛围。

（四）巩固成果，健全机制。各级卫生健康行政部门及医疗机构要坚持系统性思维，将主题活动开展与解决医疗服务深层次、系统性问题同题共答，寻求同步解决，着力构建整合型医疗服务体系。要注重巩固扩大已有成效，根据医务人员、人民群众评价结果，不断调整和完善有关措施，形成改善医疗服务的长效工作机制。