为进一步强化定点医药机构合理合规使用医保基金自我管理主体责任,维护医保基金安全,推进违法违规使用医保基金自查自纠工作走深走实。近日,蚌山区医疗保障局组织召开全区定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作暨医保重点工作部署会。全区定点医药机构医保负责人共计130人参加会议。
会上,通报了2024年我区打击欺诈骗保“百日行动”查处情况,解读了《关于开展2025年全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》,传达了市医保局2025年违法违规使用医保基金自查自纠工作部署会会议精神,对我区2025年违法违规使用医保基金自查自纠工作进行部署。
会议要求,一要深化思想认识。基金监管工作面临的形势依然严峻,各医药机构要提高政治站位,充分认识开展自查自纠工作的重要性、必要性,对自查出来涉及违规的基金必须退,切忌重拿轻放、走过场、摆形式。二要全面开展问题排查。各定点医药机构要严格对照清单内容,对2023-2024年以来医保基金使用情况进行全面、深入、细致的排查,主动发现问题、主动整改纠偏。三是开展抽查复查。区医保部门加强对各定点医药机构自查自纠工作的抽查复查,对于自查自纠敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的定点医药机构,一经查实,将予以从重处理,依法依规严肃追究相关人员的责任,并进行公开曝光。
会议还就医保追溯码、医保码、网络网络安全和信息化建设等重点工作作出安排部署。