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自贡市召开DRG支付方式改革领导小组2025年第一次会议
发布时间:2025/04/08 信息来源:查看

    为调度全市DRG支付方式改革工作进展情况,进一步推进DRG各项任务落地落实,4月7日,自贡市召开DRG支付方式改革领导小组2025年第一次会议。自贡市人民政府副市长、市DRG支付方式改革领导小组组长陈张铭出席会议并讲话,自贡市人民政府副秘书长江声全主持会议,领导小组各成员单位负责同志、各区(县)分管负责同志和医保局主要负责同志,共计25人参加会议。
    会议听取了2024年DRG支付方式改革工作推进情况、2024-2025年DRG总额预算情况、DRG付费2024年清算工作等情况汇报,并对2025年DRG支付方式改革重点工作进行了安排部署。
    会议指出,2024年DRG支付方式改革工作在助推分级诊疗、提高医保基金使用效率、提升医保精细化管理水平等方面取得了一定的成效,圆满完成了三年行动计划,值得肯定。
    会议要求,一是强化预算管理,要完善总额预算和结余留用管理办法,指导医疗机构优化临床路径、实现合理控费;二是做好结算预付,在“清理欠账”“及时拨付”的基础上,要“应预付尽预付”,更好地支持医疗机构的有序运营;三是完善意见收集反馈机制,畅通沟通渠道,强化医保精细化管理,建好用好“数据工作组”机制;四是优化特例单议机制,要把握特病单议审核的标准,把特病单议作为“通道”而不能作为“闸门”,同时用好特例单议制度,逐步探索AI思维和AI工具;五是探索监管新模式,尽快建立与DRG付费改革相适应的监管体系,探索手术操作高编等模型,为医保基金精准监管提供数据支持,堵塞监管漏洞;六是加强推进2024年年度清算和2025年月度预结,上下同心做好DRG支付方式改革相关工作,同时对于上线省平台的工作,要抓紧抓实,确保早日上线运行;七是确保廉洁为公,讲政治不讲人情,讲改革不讲私利。
    会议还就确定2024年和2025年居民医保预算总额提取风险金比例等事项进行了审定。


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