为进一步规范医保基金使用,提升医疗机构服务能力,推动各项医保政策落地见效。近日,枣阳市医疗保障局在枣阳市中医医院召开2025年度定点医疗机构医保业务培训暨工作推进会。全市41家定点医疗机构主要负责人、分管领导、医保办主任及业务股室(中心)负责人共120人参加会议。
会上,市医疗保障局传达了上级关于医保工作的文件精神。在业务培训环节,医管股负责人杜俊同志围绕医保定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办等核心内容进行专题讲解,为参训人员提供针对性指导。
市医保服务中心负责人谢正军同志强调,医保基金是人民群众的“救命钱”,各定点医疗机构和医保工作者要以更高站位、更严标准、更实举措推进医保工作高质量发展。一要提高政治站位,主动适应新形势。要深刻认识国家、省、市各级对医保基金监管的高度重视,摒弃惯性思维,主动学习政策、研究政策,将医保基金管理与医改大局紧密结合。二要强化履职担当,提升专业能力。定点医疗机构负责人和医保工作人员要履职尽责,通过常态化培训、案例学习等方式补齐业务短板,确保政策执行不偏差、服务流程更规范。三要深化沟通协作,优化服务效能。各定点医疗机构要树立“以患者为中心”的服务理念,加强院内医保政策宣传培训,确保医务人员熟练掌握政策要点,主动为群众做好政策解释和就医指导,提升群众满意度。四要坚守底线思维,规范医疗行为。必须严格遵守医保基金使用规范,严禁虚假诊疗、过度医疗等违规行为。各定点医疗机构要加强健全内部自查机制,定期开展病历审核和费用核查等工作,切实维护医保基金安全。
下一步,枣阳市医疗保障局将持续强化基金使用监管力度,督促定点医疗机构落实主体责任,推动医保政策精准落地,为参保群众提供更优质、高效、安全的医疗保障服务。