为扎实推进定点医疗机构医保基金管理突出问题专项整治工作,6月9日至10日,古田医保局、古田县卫健局联合开展定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠“回头看”工作督促指导。
在开展数据分析的基础上,督导组深入古田县医院、古田东区医院现场指导他们对医保部门下发的疑点数据、本地化清单、历年检查发现的问题、线上智能稽核存在的问题逐项核对,对诊疗行为、诊疗费用逐条分析,对高风险科室和项目进行重点自查。
督导组强调,各医疗机构要进一步提高对违法违规使用医保基金自查自纠工作重要性、急迫性的认识,常态化、全面开展自查自纠,在规定时间内完成自查自纠“回头看”工作;对查出的问题、涉及违规使用医保基金的要做到纠正彻底、退款全面;要以自查自纠“回头看”为契机,坚持“当下改”与“长久立”结合,不断清除存量、遏制增量,共同推动医保基金监管高质量发展迈上新台阶。
古田县医院、古田东区医院分别表示,将积极主动作为,认真梳理自查自纠发现的问题,并积极与医保部门做好沟通联系,对发现的问题彻底整改,对违规使用的医保基金,按照规定及时退回。