一、制定背景及依据
根据《安徽省医疗保障局关于修订部分医疗服务价格项目的通知》(皖医保发〔2025〕1 号)文件要求,结合我市实际,修订完善我市部分医疗服务价格项目。
二、制定意义和总体考虑
为进一步减轻人民群众看病就医负担,满足人民群众医疗服务需求,我市修订部分医疗服务价格项目。该文件自2025年4月10日起执行。
三、研判和起草过程
2025年3月13日,市医保局牵头起草《关于修订部分医疗服务价格项目的通知(征求意见稿)》;3月14日-3月23日,征求各县(市、区)医保局,市属公立医疗机构等意见;3月26日,经局规划法规科合法性审查;3月31日,经局长办公会集体审议通过,印发安庆市医疗保障局《关于修订部分医疗服务价格项目的通知》(宜医保发〔2025〕3 号)。
四、工作目标
进一步满足人民群众医疗服务需求,增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性,提升医疗服务价格项目规范性。
五、主要内容
一是修订59个项目要素。对17个规范完善项目内涵:如“单次多层CT平扫”项目内涵中增加“锥形束CT(CBCT)扫描参照执行。”等表述,明确口腔CT扫描成像价格政策;“血液透析”内涵中增加“生理盐水(用于配置透析液)”,明确透析液相关生理盐水在项目价格构成中。对32个项目修订完善计价说明:如“各种白介素测定”计价说明中增加“各种免疫学法30元”、“人轮状病毒抗原测定”计价说明中增加“诺如病毒抗原测定参照执行”、“射频消融术”计价说明中增加“脉冲消融术参照执行”等,拓展项目的应用场景,增加项目对新技术的兼容性。对13个项目修订名称:如“床旁B超检查”修订为“床旁超声检查”、“90锶贴敷治疗”修订为“放射性核素敷贴治疗”、“尿儿茶酚胺测定”项目修订为“儿茶酚胺测定”等,增加项目的规范性。
其中“救护车费”的价格由5公里以内10元/车次调整为30元/车次,“经腹腔镜盆腔粘连分离术”的省属医院最高政府指导价由1688元调整为1388元,我市三级医疗机构在省属医院价格基础上下浮5个点,二级医疗机构在三级基础上下浮10个点,一级医疗机构在三级基础上下浮15个点。
二是停用4个临床用血相关价格项目。因我省已有政府定价的血制品价格项目,如“洗涤红细胞”“手工分浓缩血小板”等,故予设置重复的项目停用,分别为:“血液分袋”“机器洗涤红细胞”“去白细胞混合浓缩血小板”“去白细胞悬浮红细胞”。
六、创新做法
实现部分医疗服务价格项目管理“规范化”。根据国家、省文件要求,修订了59个项目要素,停用了4个项目,进一步规范了医疗服务价格与项目管理。
七、保障措施和下一步工作安排
一是公立医疗机构要及时完成原项目费用上传工作,保证政策顺利落地,并严格按规定执行明码标价和医疗费用明细清单制度,通过电子显示屏等多种方式公示医疗服务价格,此外要做好内部管理工作,及时健全住院费用清单制度和价格投诉处理制度,规范医疗服务收费行为。二是经办机构做好相关项目及价格贯标与医保信息平台的更新维护。三是做好政策宣传和培训。
八、解读机关和解读人
解读机关:安庆市医疗保障局
解读人:医药价格和招标采购科 张弛
联系电话:0556-5861901