为深入贯彻落实上级关于加强医保基金监管的决策部署，确保医保基金管理突出问题专项整治“突击战”暨“百日行动”取得标志性成果，我局积极响应号召，于12月10日至11日组织工作人员建立专项检查小组，依据上级下发疑点数据，并聚焦当前医保基金使用管理中存在的风险与冲突问题，采取现场检查、调阅记录、数据对比等方式对部分定点零售药店开展专项检查。

    本次检查重点围绕以下两方面内容深入开展。一是严查处方药销售管理：检查小组在现场仔细核对处方药的销售记录，通过比对处方笺、执业药师审核签字、医保结算数据与实际出库情况，重点查验是否存在无处方销售、超剂量特别是超出医保限定支付范围开具及配售处方药等违规行为，确保处方药销售符合医保相关政策与医药管理规定，保障患者用药安全合理。二是清查非医保商品违规销售与摆放：检查小组成员对定点零售药店的经营区域进行了全面细致的检查，重点查看店内是否在医保结算区域摆放、储存、销售保健品、食品、化妆品、生活日用百货等非医药商品；是否存在使用医保基金刷卡结算非医保商品，或变相套取、骗取医保基金等行为，坚决杜绝医保基金滥用现象。

    此次检查有力警示定点零售药店严格遵守医保协议规范，进一步强化了定点零售药店的合法合规经营意识。检查组成员通过疑点线索数据直击问题点位，进行现场核查，同时针对检查中发现的其他问题予以指正，并留存相关证据，提出整改要求。

    下一步，我局将保持基金监管高压态势，常态化开展日常检查与专项整治相结合的多形式监管。一是对此次检查所发现的问题进行“回头看”，确保整改落实到位；二是扩大检查覆盖面与频次，运用智能监管、数据分析等多种手段提升监管精准度；三是加强对定点零售药店的政策宣传与培训，压实其自我管理的主体责任；四是对经查实存在的违法违规使用医保基金行为，将作出严肃处理，严格落实基金监管职责，切实维护好医保基金安全，维护广大参保群众的合法权益。