为全面贯彻落实国家、省关于2025年开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作部署,3月17日,聊城市医保局召开2025年全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作督导调度会。市医保局党组成员、副局长吴广琳主持会议并讲话。
会议通报了当前全市自查自纠工作存在问题,安排部署下一阶段自查自纠重点工作。会议指出,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,维护医保基金安全是保障群众看病就医报销切身利益重要举措。会议要求,各级医保部门和定点医药机构要进一步提高政治站位,强化责任担当,切实把自查自纠工作抓细抓实抓到位。对清单指出问题要逐项核对,对诊疗行为、诊疗费用逐条分析,对自查中发现的问题要对应到清单明细,及时退回违法违规使用医保基金。
会议强调,各级医保部门、全市各定点医药机构要充分认识开展自查自纠工作的重要性,聚焦工作重点,明确责任分工,确保各项工作有序推进、落实到位、取得实效。各县(市、区)医保局、市属开发区社保中心要实时掌握工作进展情况,督促定点医药机构严格按照要求开展自查自纠工作,确保自查工作全面、深入、细致,不留死角。各定点医药机构要以此次自查自纠活动为契机,建立健全长效制度,规范医疗服务行为,切实维护参保群众合法权益,共同守护医保基金安全。对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的将坚决从重处理。对经反复要求自查仍不到位的,进行公开曝光。对相关人员按照《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》,进行支付资格记分管理。
市医保局基金监管科、市基金稽核中心负责同志,各县(市、区)、市属开发区医保部门分管负责同志,市属各定点医疗机构分管院长及医保办主任,各县(市、区)人民医院分管院长参加会议。