为进一步强化医保基金监管力度,严厉打击欺诈骗保行为,守护好群众的“看病钱”“救命钱”,近日,穆棱市医保局与林口县医保局联合开展医保基金监管交叉互检工作,打破地域限制、消除监管盲区,形成“横到边、纵到底”的监管合力,为医保基金安全运行注入强劲动力。
此次交叉互检聚焦医保基金使用的关键领域和薄弱环节,双方分别抽调业务骨干组成专项检查组,对经办机构、定点医疗机构、零售药店的医保服务行为进行全方位检查。重点核查诊疗项目合理性、药品耗材进销存一致性、医保刷卡记录与实际销售药品是否一致、是否盗刷医保卡等内容,运用大数据分析手段比对相关数据,精准锁定可疑线索,对确实存在违规的两定机构依据《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》进行处理。
守护医保基金安全是重大民生工程。下一步,两地医保部门将以此次交叉互检为契机,建立经验互鉴常态化机制,持续织密织牢医保基金监管网络。同时,进一步畅通投诉举报渠道,强化社会监督,凝聚监管合力,以“零容忍”态度坚决捍卫医保基金安全,切实增强人民群众的医疗保障获得感、幸福感和安全感。