甘卫医政函〔2022〕166号
各市州、兰州新区卫生健康委,委属委管民营医院：
为进一步加强民营医院管理，根据《国家卫生健康委关于开展2022年度全国民营医院专项巡查行动的通知》（国卫医函〔2022〕45号）要求，省卫生健康委研究制定了《2022年度甘肃省民营医院专项巡查行动工作方案》，现印发你们，请认真组织实施。巡查过程中如有重大情况和重大问题，及时向省卫生健康委反馈。
联 系 人：黄冬蕊
联系电话：0931-4818226、4818080（传真）
电子邮箱：gswstyzc@126.com
甘肃省卫生健康委员会
2022年4月28日
（信息公开形式：主动公开）
抄送：省卫生健康监督保障中心。
2022年度甘肃省民营医院专项巡查行动工作方案
为保障人民群众健康权益，维护良好医疗秩序，引导民营医院规范有序发展，促进民营医院提升服务能力和管理水平，保障医疗质量和医疗安全，根据《2022年度全国民营医院专项巡查行动工作方案》，结合甘肃省“民营医院管理年”活动，特制定本方案。
一、行动目标
贯彻落实健康中国战略，着力构建优质高效的医疗卫生服务体系，引导民营医院端正办医理念、规范执业行为、强化内部管理、加强行风建设，严厉打击漠视和损害人民群众健康权益的违法违规行为，推动全省民营医院与公立医院共同实现高质量发展。
二、巡查范围和时间
（一）巡查范围：全省各级各类民营医院。
（二）巡查时间：自2022年4月至2023年3月，为期1年。
三、组织管理
按照“统一组织、分级负责”的原则，省卫生健康委负责全省巡查工作，制定全省专项巡查行动工作方案，指导各地开展巡查工作，总结全省巡查发现的问题，及时向国家卫生健康委报告工作情况，指导市州卫生健康行政部门做好日常监管工作。
各市州、兰州新区卫生健康委负责本辖区巡查工作，制定本辖区专项巡查行动具体实施方案，明确工作重点、组织分工、行动安排并组织开展巡查工作，对巡查发现的违法违规行为进行处理或移交相关部门处理，总结辖区巡查发现的问题，及时向省卫生健康委报告工作情况。同时，指导下级卫生健康行政部门做好日常监管工作。
各级各类民营医院负责积极配合巡查工作，对照巡查内容全面开展自查自纠，主动加强管理，对发现的问题和隐患及时进行整改。
四、巡查内容
巡查内容主要包括机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控4个方面15条。（详见附件1）
五、工作安排
（一）安排部署阶段（2022年4月-5月）。省卫生健康委制定印发专项巡查行动工作方案，设立省级民营医院巡查线索收集邮箱（gswstyzc@126.com）。各地结合“民营医院管理年”和医疗乱象专项治理等工作，制定本辖区专项巡查行动具体工作方案，指定专人负责相关工作，设立市州民营医院巡查线索收集平台、邮箱或电话，及时向社会公布，并于2022年5月20日前将工作方案和联络员名单报送省卫生健康委医政医管处。
（二）自查自纠阶段（2022年5月-7月）。各级各类民营医院结合民营医院管理年活动、廉洁从业行动计划、贯彻落实九项准则等工作，对照巡查内容进行全面自查自纠，认真梳理存在的问题和风险点，即知即改。对自查发现严重问题且无法解决的，要主动歇业整改或注销机构，并报告属地卫生健康行政部门。各民营医院要于2022年7月底前将自查情况形成书面报告，报同级卫生健康行政部门。
（三）现场巡查阶段（2022年8月-11月）。各地成立专项巡查工作组，在医院全面自查的基础上，采用听取汇报、列席会议、查阅资料、调查访谈、实地查看、线索追踪等方式发现问题，认真研究解决。专项巡查范围要实现辖区内二级以上民营医院和50张床位以上民营医院全覆盖。省卫生健康委将采用“四不两直”的方式对各市州专项巡查行动开展情况进行抽查，特别是对群众举报线索处理、既往交办任务完成情况进行检查。
（四）总结交流阶段（2022年12月-2023年3月）。各地要对辖区内巡查工作及时进行总结，加强正反面典型案例运用，推广先进典型和有效做法，公开曝光违规典型案例，不断提炼巡查工作经验，并于2022年12月10日前向省卫生健康委报送2022年度专项巡查工作总结、民营医院巡查处理情况汇总表（附件2）和典型案例，省卫生健康委将对全省专项巡查行动情况进行通报。
六、工作要求
（一）切实提高认识，加强组织领导。各地要充分认识民营医院专项巡查行动对于保障人民群众健康权益，促进民营医院健康有序发展的重要意义，将专项巡查行动工作纳入卫生健康系统重点工作。各有关单位要加强组织领导、主动作为、细化措施、明确分工、发挥合力，保障行动的顺利开展。各地要加强责任落实，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依纪依法依规严肃问责。
（二）聚焦突出问题，做到立行立改。全省各级各类民营医院要对照巡查内容，全面加强院内管理并开展自查，查找工作中存在的主要不足和风险隐患。各市州、兰州新区卫生健康委在巡查工作中要坚持问题导向，聚焦人民群众不满意的问题，聚焦行业作风问题多发领域，聚焦群众深恶痛绝的“微腐败”等方面，着力推动问题整改，建立整改台账，坚持边查边改、立行立改。
（三）落实工作责任，严肃巡查纪律。各地要压实属地责任，严格筛选巡查工作组成员，按相关规定开展培训。严明巡查工作纪律，严格遵守中央八项规定及其实施细则精神和有关要求，严格遵守巡查工作制度和纪律要求。巡查组不干预医院日常工作，不处理具体事务，不承办具体案件。被巡查医院要积极配合，接受群众监督。巡查工作严禁弄虚作假、搞形式主义，确保不走过场，查实查细。
（四）做好经验总结，探索长效机制。各地要对专项巡查行动工作情况及时进行总结，不断规范巡查工作程序，完善巡查工作制度和工作机制，通过巡查工作分析民营医院建设发展中存在的问题和薄弱环节，将巡查工作和机构校验、等级评审等工作结合起来，进一步优化民营医院管理长效机制。
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附件：1.民营医院专项巡查内容
2.民营医院巡查处理情况汇总表