2025年5月12日—13日，兰州市举办全市医保基金监管培训班暨警示约谈会。进一步深入贯彻习近平总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神，落实国家、省、市相关决策部署，提升全市医保系统监管能力和定点医药机构规范用基金意识。市医保局负责同志、医保系统工作人员、定点医疗机构和药店代表等500余人参加会议。

    会议强调，医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，其安全关乎重大。党中央、国务院高度重视医保基金监管，构建起全方位监管体系。尽管兰州市在医保基金监管方面取得一定成果，但形势依旧严峻。2024—2025年，通过专项整治、飞行检查等行动，兰州市追回大量医保基金，查处多家违规机构，这充分体现了打击欺诈骗保行为的决心。

    会议指出，要强化作风建设，将贯彻中央八项规定精神融入医保基金监管工作。医保系统工作人员和医药机构从业人员需严守纪律规矩，力戒形式主义，增强服务意识。同时，要坚持问题导向，全面排查医保基金使用中的突出问题，包括定点医疗机构的不合理诊疗、串换项目、虚构服务，定点零售药店的违规刷卡、药品管理混乱、诱导购药，以及医保系统内部的审核监管不力、廉政风险、政策执行不严格等问题。

    为扎实推进医保基金监管工作提质增效，会议明确了重点任务：一是强化数据赋能，依托全国统一医保信息平台，发挥大数据监测作用，构建智能监管体系；二是强化自查自纠，要求全市定点医药机构对照政策文件，全面自查2023—2024年医保基金使用情况，医保部门加强督导，对整改不力的机构从严处理；三是强化现场检查，市区两级坚持重点对象和重要领域检查相结合，开展“四不两直”飞行检查和交叉检查，严厉打击虚构医药服务等突出问题；四是强化协同共治，加强与多部门联动，引入第三方力量，完善信用管理与记分制度，鼓励社会监督与举报奖励；五是强化能力建设，加强政策法规学习，提升技术应用能力，防控廉政风险，打造高素质监管队伍。

    本次培训班采取“专题讲座+案例教学”的方式，邀请专业执法人员、专职律师、医学专家，涵盖政策法规解读、医药机构基金使用负面清单、典型案例剖析和实务操作指导，培训内容丰富，实用性和可操作性强。此次医保基金监管培训班暨警示约谈会的举办，为兰州市医保基金监管工作注入新动力。未来，我市将持续发力，守牢医保基金安全底线，为全市医疗保障事业高质量发展贡献力量。