为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神,落实国家和省医保局关于推进医保支付方式改革、赋能医疗机构发展的工作要求,促进医保数据和医疗数据共享共通,着力推动共同治理、良性互动的良好改革氛围,1月16日,市医保局组织召开全市定点医疗机构按病种分值付费数据工作组第一季度会议。参加此次会议的有市医保局分管领导、相关科室及经办机构工作人员、DIP数据工程师,定点医疗机构代表共计20人。
会议通报了2024年1-11月份的DIP结算数据,公布了DIP2.0版病种目录库模拟付费情况,解读了2024年度年终清算工作流程,协商讨论了2025年月度结算方式,并从提升数据质量、强化监督管理、用好大数据分析等方面细化了工作举措。
下一步,市医保局将充分发挥按病种分值付费数据工作组职能,定期召开数据组工作会,进一步完善意见建议收集反馈机制,构建多方参与、相互协商、公开公平公正的医保治理新格局,全面推动支付方式改革提质增效工作落细落实。