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全市医疗保障工作会议召开
发布时间:2025/03/17 信息来源:查看

    13日上午,全市医疗保障工作会议召开,总结去年工作,分析当前形势,并对今年工作进行具体部署,动员全系统实干笃行、再接再厉,推动医疗保障事业再上新台阶。

    截至2024年底,全市基本医保参保84.33万人,基本医保基金总收入26.62亿元,总支出21.94亿元,基金运行总体平稳。去年,全市异地就医备案人数达7.53万人,比去年同期增长30%。通过异地就医平台直接结算医疗总费用达8.3亿元,比去年同期增长30%,其中,门诊异地直接结算率82.25%,住院异地直接结算率83.72%。

    围绕今年工作,会议指出,市医保局将锚定医疗保障“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标,以更强担当、更实举措、更高标准,高质量完成医保工作各项目标任务,努力为现代化“智造名城、运河明珠”建设作出医保贡献。

    在加强医保基金运行管理上,将健全参保长效机制,与人社、教育、农业、民政、残联等部门数据交互和信息共享,开展“数据找人”扩面专项行动,确保应参尽参、应保尽保。在健全多层次医保体系上,将积极落实执行完善基本医保三种保障制度,持续推行长护险制度,逐步扩大我市长护险制度覆盖范围,同时更大力度发挥商业保险补充保障作用。在加强医保基金监督管理上,将建立健全常态、长效监管机制,严格落实定期检查、稽核审查、突击检查等监管制度,强力推进医保视频监管和智能审核工作。在持续深化医保改革治理上,持续深化医保支付方式改革,建立健全信息反馈、协商谈判、特例单议等工作机制,全面应用电子处方流转平台,推动实现患者负担减轻、医院降本增效、医保支出可控。在提升医保管理服务能力上,将持续提升公共服务水平,逐步推进医保领域“高效办成一件事”医疗机构即时结算,持续巩固提升医保公共服务站点服务质量,做好镇、村(社区)经办服务事项承接工作,全面推广“网上办、掌上办、自助办”功能,推动“三电子两支付”和药品追溯码信息采集应用工作以及医保“信用就医”服务的落地。



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