2023年4月20日上午11时15分,内蒙古自治区首例口腔种植全流程调控政策受益患者在赤峰市医院口腔科门诊完成医保结算。
该患者为赤峰市退休职工,左下颌第一磨牙缺失,在赤峰市医院口腔科门诊进行了种植治疗。本次就诊总花费4542.99元,医保报销1937.37元,患者个人负担2605.62元,个人负担部分医保账户支付65.44元,现金支付2540.18元。实际报销比例达到了42.65%。本次就诊所用种植体、基台、种植修复配件全部为4月20日落地的省际联盟集中带量集购产品,集采前价格1600元,集采价格980元,患者受惠620元。
该患者是我市全面落实自治区口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购“三位一体综合治理”的首位受益患者。在职工门诊统筹政策和口腔种植全流程调控政策实施前,该患者做同样的治疗,需个人支付全部医疗费5162.99元,政策实施后患者通过职工门诊统筹报销医疗费1937.37元,医用耗材集采节省620元,患者少负担医疗费2557.37元,减负率达到49.53%。
下一步,赤峰市医疗保障局将持续推进口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”综合治理措施,继续做好监测工作,密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况和种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化,确保各项治理措施落实落细,保障患者充分享受到质优价廉的种植牙服务。