4月7日上午，北海市人民政府组织召开2025年北海市压实定点医疗机构合理规范使用医保基金自我管理主体责任约谈会，会议由市政府副秘书长唐平波主持，市医保局通报了2025年全市医保定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作情况，部分定点医疗机构在会上作表态发言，市政府副市长雷陈出席会议并对定点医疗机构合理规范使用医保基金进行约谈部署。

    会议指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，我市当前基金监管形势严峻复杂，深入开展自查自纠工作是定点医药机构压实自我管理主体责任的重要举措，是定点医药机构加强对医保基金管理的态度体现。各定点医疗机构要充分认识自查自纠的重要性，进一步统一思想行动，始终把加强医保基金监管、维护基金安全作为首要政治任务。一是统一思想认识，深刻把握医保基金监管严峻形势。党中央、国务院一直以来高度重视医保基金的安全，习近平总书记多次就打击欺诈骗保，维护医保基金安全作出重要指示批示；党的二十届三中全会报告中也提出要加强医保基金监管。各定点医疗机构自查务必再深入、再细致，切实做到举一反三自查彻底，如自查发现违规问题，立即补报，及时清退，并整改到位。二是压实主体责任，全力保障医保自查取得成效。医院领导要切实履行规范使用医保基金的重大主体责任，统筹推进符合医院实际情况的自查计划，临床科室要严格落实科室使用医保基金主体责任，认真组织自查工作，从病历的书写规范到诊疗项目、药品使用是否符合医保报销范围等细节入手，进行细致排查，确保医保基金使用规范合理。三是突出工作重点，围绕问题清单再次开展自查自纠。重点针对心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学等多个领域所列举的问题清单逐项核对，对诊疗行为、诊疗费用逐条分析，对纳入自查自纠范围内的医疗服务行为和医药费用全面自查自纠，及时清退，不得隐瞒不报、弄虚作假。四是完善制度机制。各定点医疗机构要进一步完善医院内部医保基金使用监管制度，对医保基金使用建立全链条监管和动态监测，有条件的运用大数据技术对具体科室医保费用支出、药品耗材使用、诊疗项目开展等关键指标进行实时监控；针对自查自纠过程中所发现的违规问题，各定点医疗机构要深入、细致地加强原因剖析，精准查找监管漏洞，制定切实可行的防范措施，坚决杜绝类似问题再度发生；医院要全方位强化医保政策培训工作，确保培训全覆盖，促使医务人员准确把握医疗服务价格项目目录所涵盖的具体内容、适用范围及操作规范。

    会议强调，卫生健康部门作为医疗机构的主管单位，必须加强行业监管，强化医务人员职业操守和职业道德教育，从源头上遏制定点医疗机构过度诊疗、过度检查等违规问题，对违规审批设立医疗机构、医生薪酬与医药收入挂钩、诊疗不规范等要加快整改。

    会议要求，全市各定点医疗机构要提高政治站位，主动适应形势变化、主动推进自我革命，坚持问题导向，勇于攻坚克难，以更加坚定的决心、更加有力的措施、更加扎实的工作，确保自查自纠工作再深入并取得新实效。

    各县（区）政府、涠洲岛旅游区管委会分管领导，市卫生健康委主要领导、市医保局领导班子成员，各县（区）医保局、市医保中心主要领导，市医保局、市医保中心相关科室负责人参加会议，全市三级定点医疗机构党组织书记、院长、分管副院长、医保科负责人以及部分二级及以下定点医疗机构主要负责人参加会议。