淮北市医疗保障局开门“亮家底”,向全市医疗机构定向公布医保数据,进一步完善管用高效的医保支付体系,以数据公开赋能医疗机构精细化管理,促进医保、医疗协同发展。
一是健全完善工作机制。成立以市、县(区)医保部门医药服务管理、经办机构、数据管理等相关负责同志,以及定点医疗机构代表等组成的数据工作组成员库。并从中随机抽取医疗机构成员成立年度工作组,代表覆盖不同级别、不同类型的医疗机构,实现医保与不同医疗机构之间的信息互通和公开透明。
二是明确界定工作职责。工作组定期向定点医疗机构“亮家底”,包括医保基金运行、总额预算、付费、结算清算、结余留用等信息,提高医保工作的透明度。同时加强数据应用与分析,收集医疗机构对于数据分析、共享公开,以及支付方式改革等方面的意见建议,从而稳定医疗机构预期,合理配置医疗资源。
三是数据公开助力发展。截至日前,已向109家医疗机构公布数据1962条。公开既亮医保家底,也亮医疗机构家底,让数据清清楚楚,账目明明白白,通过数据分析对不同的医疗机构进行比较,数据成为衡量医疗机构管理效率和管理能力的重要指标,有助于医疗机构明确定位,查漏补缺,赋能医疗机构高质量发展。