促进“三医”协调发展和治理。全面推广三明医改经验，市级层面已经初步建立协作会商机制以及医改相关部门定期沟通协商机制。各县（市、区）要积极行动，因地制宜推进“三医”沟通协调、研商大事的机制全覆盖，推进医保、医疗信息联通，加强年度医改监测、县域医共体建设监测、公立医院改革与高质量发展评价等工作。

    打造县域医疗卫生一体化改革升级版。以医疗医保双融双促为抓手，算清医疗费用和医保基金“两本账”，改革完善医保总额付费机制，县级层面加强外转病种、医保基金支出等信息数据共享，落实DRG支付方式与医疗集团预算管理有效衔接。要以医疗集团为单位统一药品目录并实行一年一调整，与服务下沉、医保支付有效衔接。创新县级医疗集团健康保障新模式，建立慢病管理中心，推动慢性病多病共防共管，探索建设健康管理中心和疾病管理中心，加快资源共享、高质量管理2个“五大中心”建设。推动县级三类医疗机构和乡村两级医疗卫生机构对标、提标、达标建设，实现“病人少外转、看病少花钱、医疗集团可发展、医保基金可持续”。阳曲县要在慢性病综合防控的基础上展开标准化试点，在医保基金按人头打包试点上创出经验，杏花岭区要在紧密型城市医疗集团建设方面率先突破、打造示范。

    抓好2个国家级项目。国家区域医疗中心建设要紧盯10大功能定位，进一步强化大局意识、全局意识、省会意识、率先意识，结合工作实际制定贯彻落实工作方案，把“规划图”变成“施工图”，把“时间表”变成“计程表”，系统化组建、实体化运转，力争在践行新使命新任务中蹚出一条新路子。公立医院改革与高质量发展示范项目正处于验收前的冲刺阶段，要按照国家卫健委和市政府专题会议部署要求，扎实推进攻坚行动，探索形成更多的太原样板、太原经验。

    实施公立医院“4+1”改革。建立编制动态调整机制。摸清空余编制底数，实行编制总额控制，优化使用结构，严控管理人员占比，加大临床一线、急需紧缺专业技术人才的编制保障力度。盘活、用好并逐步消化存量编制，继续开展公开招聘和高层次人才引进工作。完善以医疗服务为主导的收费机制。利用信息化手段收集和分析医疗服务成本数据，组建懂经济、会算账的专家团队，算好费用成本账，用足用好医保政策，及时协同医保部门把成熟稳定、安全有效的新技术纳入新的收费项目，加强精细化管理，力争医疗服务收入占比提高到32%以上。推动薪酬制度改革。突出公益性导向要求，落实“两个允许”和“三个结构性调整”，推动出台公立医院薪酬总量管理办法，全面推进落实年薪计算工分制改革，动态缩小不同层级医院间、不同科室专业间人员收入差距，力争职工固定薪酬收入占比较上年提高5%左右。强化医疗卫生监管。严控公立医院床位规模总量、分院区数量和新建医院单体规模，优化调整二级公立医院发展方向和功能定位。推进“五大监管”模式（机构监管、行为监管、功能监管、持续监管、穿透式监管）在医疗机构先行先试，紧盯依法执业、医疗美容、口腔、采供血、“两非”等重点领域开展专项整治。深入开展殡葬领域腐败乱象专项整治，规范器官捐献和移植。推动政府落实6项投入责任。落实全面预算管理，厘清医疗机构债务种类及偿还责任，指导医疗机构合理测算投入需求，推动各级政府落实投入责任，重点解决疫情防控历史欠账。推进业财融合，加强公立医院运行监测与评价，做细成本核算与管控，完善预算绩效评价体系，密切关注收不抵支、长期债务、贷款过高、拖欠薪酬等医疗卫生机构，加强监测预警、风险管控，“一院一策”推动化债，力争实现收支平衡的公立医院占比较上一年度提高5%以上。