6月20日,古田医保局召开集体约谈会,对前期被立案行政处罚的古田县医院等6家医保定点医疗机构进行集体约谈。6家医疗机构负责人、医保科长或医保经办同志参会。
会议通报了2024年医保基金现场检查、2025年违法违规使用医保基金自查自纠情况。要求各定点医疗机构针对此次约谈指出的问题,主动作为,确保问题全面整改到位;要举一反三,常态化开展全面自查自纠;要建立健全内部医保管理制度,加强医保基金使用的全过程管理,杜绝类似问题再次发生。
会议强调,一要切实提高思想认识,维护基金安全平稳运行。各定点医疗机构要清醒认识当前基金监管面临的形势和任务,强化自我管理主体责任,规范医疗机构诊疗行为和收费行为,坚决维护好医保基金安全。二要建章立制、强化措施,抓好落实,全面提升医保管理水平。要紧紧围绕“严格控制医疗费用不合理增长,保基本医疗、保待遇落实、保基金收支平衡”这个中心,强化责任意识,切实履行定点医疗机构工作职责;强化制度意识,用制度约束不规范医疗行为;强化费用控制意识,严格控制住院医疗费用过快增长,全心全意做好医疗保障服务管理工作。三要认真开展自查自纠,确保专项整治工作稳步推进。要认真开展医保基金管理突出问题专项整治,杜绝医保基金使用监督管理不力、损害群众利益问题的发生。要对照整治内容,真正把自己摆进去、把职责摆进去,深入开展自查自纠工作,不断规范医保基金使用行为。