4月22日上午,津市市医疗保障局组织召开2025年度医保基金监管政策宣讲暨警示教育会。本次会议以“医保基金安全靠大家”为主题,旨在深入贯彻落实国家医保基金监管要求,强化定点医药机构法治意识,筑牢医保基金安全防线。全市各定点医疗机构分管负责人、医保专干,以及定点零售药店、门诊医疗机构负责人等100余人参会。

(会议现场)

    会议由津市市医疗保障局主办,分为政策宣讲与警示教育两大环节。市医保局党组成员、副局长孟军在讲话中强调,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,各机构务必提高政治站位,严守法律红线,以“零容忍”态度打击欺诈骗保行为。随后,市医保局基金监管股人员详细解读了2025年度医保基金监管新政策,重点围绕医保支付资格管理机制、药品追溯码监管、医药机构自我管理等举措展开说明,要求各单位压实主体责任,规范服务行为。

(会议现场)

    警示教育环节播放了非法倒卖医保药品的典型案例视频,通过具体案情,以案释法、以案明纪。市医保局副局长孟军指出:“个别机构因侥幸心理触碰法律底线,最终面临严惩,教训深刻。各机构要对照案例自查自纠,坚决杜绝类似问题发生。”

    会议明确,2025年津市市将深化“政府主导、部门协同、社会监督”的基金监管格局,依托大数据分析、跨部门联合执法等手段提升监管效能。同时,畅通举报渠道,鼓励群众参与监督,形成全社会共同维护基金安全的氛围。

    参会人员纷纷表示,此次会议内容详实、案例震撼,进一步明确了监管要求和法律责任。津市市人民医院医保办主任表示:“我们将立即组织全员培训,严格落实政策要求,确保每一分医保基金用在刀刃上。”某连锁药店负责人坦言:“警示教育让我深感责任重大,今后将加强内部管理,坚决守好基金安全第一道关口。”

    此次会议的召开标志着津市市医保基金监管“全覆盖、常态化、长效化”机制迈出新步伐,为维护参保群众合法权益、促进医疗保障事业高质量发展提供了坚实保障。