卫医函〔2019〕20号

各县市区卫生计生委、开发区分局，市直有关卫生计生单位，安徽医科大学附属阜阳医院，中国中铁阜阳中心医院：

近期由于气候严寒，流感、儿科疾病、老年性疾病和意外伤害进入高发季节，2019年春节将至，大量外出人员陆续返乡，医疗卫生服务需求激增。为确保今冬明春节日期间医疗质量和医疗安全，防范医疗风险，切实维护好人民群众身体健康和生命安全，现就进一步加强节日期间医疗保障工作通知如下：

一、提高思想认识，落实主体责任

各级医疗卫生机构要切实增强责任感与紧迫感，医疗卫生机构主要负责人作为医疗安全管理工作的第一责任人，要进一步落实主体责任，加强组织领导，建立健全本机构医疗安全管理相关组织架构，制订并严格落实各级人员岗位职责，消除侥幸心理、麻痹思想和松懈情绪，理顺工作机制，周密安排，精心部署，认真做好医疗安全管理各项工作。

二、加强制度建设，确保落实到位

各级医疗卫生机构要严格贯彻落实《医疗质量管理办法》

的规定，细化并严格遵守18项医疗质量安全核心制度，认真贯彻执行规范、指南、操作规程等，规范医疗服务行为，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。建立健全医疗安全评价和监管体系，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位。

三、加强风险管理，消除安全隐患

各级医疗卫生机构要建立健全本机构医疗安全与风险管理体系，完善医疗安全管理与风险防范相关工作制度、应急预案和工作流程。认真贯彻落实医院感染管理相关制度和规范，建立对医院感染重点部门、重点环节的安全风险监控和管理机制，加大对产房、新生儿室、手术室、门急诊、重症医学科、血液透析室、内镜诊疗室、高压氧治疗室、消毒供应室等医疗风险较高的科室和部门的规范管理和风险防范力度，认真执行消毒隔离制度，严格规范临床操作，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医院感染的发生。加强对药品和医疗器械临床应用的监管，加强对不良事件等安全信息的监测，做好药品和医疗器械不良事件的报告和处置工作。

四、突出工作重点，做好服务保障

各级医疗机构要针对季节性医疗服务需求变化，挖掘医疗资源潜力，合理调配，统筹安排，落实院领导班子总值班制度，加强临床一线医务人员值班值守管理，提前做好药品、医用耗材和医疗设备等物资储备、检查和维护，充分保障临床医疗运行；要落实首诊责任制，开设节日期间医疗救治绿色通道，确保危重病人得到及时有效救治；要建立健全疫情应急处置及医疗救治队伍，一旦发生突发公共事件，要在政府和卫生计生行政部门的统一领导和组织下，有序开展医疗救治工作，同时做好传染病监测与报告工作，协助疾病预防控制机构开展传染病的流行病学调查与相关标本的采集。 市紧急救援中心要加强院前急救医疗工作管理，特别是要增强院前急救医疗服务能力，做好伤病员疏导和管理，科学调配院前急救资源，做好抢救药品的准备，确保急救设备和车辆处于完好状态。市中心血站要积极开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作，加强血液质量管理，确保临床用血安全。

五、加强依法执业，强化安全意识

各级医疗卫生机构要加大依法执业宣传培训力度，着力增强医务人员的依法执业意识和风险防范意识，重点关注新入职医务人员、实习进修人员、返聘人员等的安全教育和风险管理，强化“三基”训练、加强“三严”教育，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平，营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好文化氛围。严禁未经许可擅自执业、出租承包科室、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员从事诊疗活动的行为。认真落实分级诊疗制度，无能力救治的疑难重症、高危患者要及时转诊，不得截留。

阜阳市卫生和计划生育委员会

2019年1月17日