2025年3月10日,安徽省医疗保障局印发《关于修订部分医疗服务价格项目的通知》(皖医保发〔2025〕1号),现就有关情况解读如下:
一、起草背景
《安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会关于进一步做好医疗服务价格管理若干工作的通知》(皖医保秘〔2023〕16号)明确“现有价格项目及要素实行常态化修订完善”。2024年4月省医保局函商省卫健委、省属公立医疗机构梳理临床反映较多、矛盾较突出的医疗服务价格项目问题,结合日常工作实际提出修订建议。对提出的合理化的项目修订建议梳理归类,组织医保、临床等工作人员集中讨论形成项目修订方案,按重要事项报告国家医保局、经专家讨论和广泛征求意见、合法性审查和集体审议后,3月10日印发《关于修订部分医疗服务价格项目的通知》。
二、主要内容
一是修订59个项目要素。修订内容主要是明确政策边界,便于计价与监管;提高现行价格项目对医疗技术改良创新的兼容性,符合医疗服务价格项目政策和改革方向。对16个规范完善项目内涵:如“单次多层CT平扫”项目内涵中增加“锥形束CT(CBCT)扫描参照执行。”等表述,明确口腔CT扫描成像价格政策;“血液透析”内涵中增加“生理盐水(用于配置透析液)”,明确透析液相关生理盐水在项目价格构成中。对32个项目修订完善计价说明:如“各种白介素测定”计价说明中增加“各种免疫学法30元”、“人轮状病毒抗原测定”计价说明中增加“诺如病毒抗原测定参照执行”、“射频消融术”计价说明中增加“脉冲消融术参照执行”等,拓展项目的应用场景,增加项目对新技术的兼容性。对11个项目修订名称:如“床旁B超检查”修订为“床旁超声检查”、“90锶贴敷治疗”修订为“放射性核素敷贴治疗”、“尿儿茶酚胺测定”项目修订为“儿茶酚胺测定”等,增加项目的规范性。
二是停用4个临床用血相关价格项目。因我省已有政府定价的血制品价格项目,如“洗涤红细胞”“手工分浓缩血小板”等,故予设置重复的项目停用,分别为:“血液分袋”“机器洗涤红细胞”“去白细胞混合浓缩血小板”“去白细胞悬浮红细胞”。
三、相关要求
各市医保局负责组织做好本地区医保信息系统数据库更新维护和对照匹配等工作。
该通知自2025年4月10日起执行,既往政策规定与本通知不一致的,以本通知为准。如遇国家或省出台新政策,按新政策执行。
四、文件解读单位及解读人
解读单位:安徽省医疗保障局
咨询处室:医药价格和招标采购处
联系人:何婵
联系电话:0551-69029713