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江西全力推动医保领域“高效办成一件事”落地见效
发布时间:2024/12/26 信息来源:查看

    12月13日,江西省医疗保障局召开新闻发布会,介绍江西医保领域推进“高效办成一件事”有关情况。据介绍,2024年度“高效办成一件事”省政府部署医保部门的9个事项均已上线,国家医保局部署的重点事项清单12项均已完成。

    “高效办成一件事”是推动政务服务变革的重要之举。近年来,江西省医保局紧紧围绕人民群众所需所盼,以“一窗受理、一码通办、一站结算、一家共享”多举措便民利企,全力推动医保领域“高效办成一件事”落地见效。

    聚焦服务提升、体验优化,江西省医保局加强协同联动,推动关联事项一体集成:联合公安、卫健等部门,推动出生医学证明、户籍、参保等事项集成办理,新生儿“出生即参保”和家长“一站式”报销生育医疗费用;协同人社等部门,共享职工退休数据,推动业务整合和流程再造,变过去跑多个部门、交多份材料、反复多次流程为“一次提交、一窗受理”,切实提升群众办事体验和满意度……今年以来,全省受理新生儿参保业务25.4万笔、生育医疗费用直接结算87.06万笔;全省职工退休联办业务量12.7万笔、平均办理时长0.99天。

    为给参保群众提供更加优质高效、便捷可及的医保服务,江西加快推进参保信息多渠道可查。现在,参保人员可随时随地在国家医保服务平台“地方专区”、江西智慧医保App、江西医保公共服务平台、赣服通“医保专区”查询参保缴费状态、转移接续办理进度、职工医保个人账户、年度报销等情况。与此同时,上线医保码“一码付”应用,全省超3.6万家定点医药机构支持社保卡和医保码就医购药服务,实现群众就医购药多路径可付。目前,全省已有236家定点医药机构上线医保移动支付应用,今年以来服务参保群众466.71万人次。

    值得一提的是,通过联通“数据流”、畅通“信息流”、打通“业务流”,江西在已实现5种门诊慢特病跨省直接结算的基础上,再新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5个病种可跨省直接结算,进一步满足群众异地就医需求。截至今年11月,全省参保人员跨省直接结算门诊慢特病80.32万人次,医保基金累计支付6.6亿元。

    下一步,江西省医保局将坚持以效能高、靶点准、落地稳的要求,进一步优化医保公共服务,推动医保领域更大力度、更广维度、更深层次“高效办成一件事”改革。



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