为加强公立医院药品采购、使用内部管理和外部监督，控制药费不合理增长，切实减轻患者用药费用负担，本溪市卫生计生委建立辅助用药预警和监控机制。

    一是编制辅助用药重点监控目录并实行动态管理。各医疗机构根据本单位疾病谱情况，在采购金额排序靠前的各类药品中，遴选编制辅助用药重点监控目录，并报市卫生计生委备案；监控目录按照药品采购金额排序，参考价格、用量及金额异常变动情况，每半年调整更新一次。目前，本溪市首批辅助用药共遴选出99种重点监控药品，市卫生计生委将对重点监控药品的采购情况加强管控。

    二是建立了辅助用药重点监控品种采购使用预警通报制度。各医疗机构根据辅助用药重点监控品种的主治和功效，合理确定各类疾病病种辅助用药重点监控目录和使用的范围、品规、数量、金额及比例，科学设置预警标准，定期通报预警信息。

    三是完善辅助用药重点监控品种采购使用管控措施。各级卫生计生行政部门及医疗机构针对辅助用药重点监控目录及预警信息，加强督导检查，从严管控。各医疗机构认真落实主体责任，强化内控制度建设，将重点监控目录内的辅助用药全部纳入处方点评范畴，建立处方负面清单管理制度，点评结果进行公示，定期通报；依托医疗管理系统（HIS）引入合理用药管理监测软件，加强合理用药知识培训与教育，促进辅助用药重点监控品种的合理使用，提升合理用药水平。

    四是强化监督考核。各级卫生计生行政部门建立考核问责机制，将加强辅助用药重点监控等医疗费用控制目标纳入公立医院综合目标管理责任制、医院评审评价、院长年度绩效考核和院长任期目标考核等指标体系，从根本上降低患者就医用药负担。