我国的眼科医疗器械在投资领域一直以来属于长期很冷的状态,从各种程度反映出不管是市场还是其他方面,在过去5年或者10年吸引的投资相对其他行业来说有一点偏低,那国产医疗器械公司尤其国产眼科公司如何才能做大做强?
国内眼科市场现状
一直以来大家都有一个观点“眼科偏小”,一直没有引起投资机构非常大的关注。VC的热闹从最近几年才开始,到目前为止眼科的器械、设备公司还没有一个上市公司(主板和创业板)。眼科器械的冷门是不是说明它的市场小?
其中很大原因在于它比较散,也比较专。
眼科本身其实是一个很大的病种。如果把它按眼前节、眼底、视光学来分的话,每个领域都有它独特的渠道,比如眼前节,就白内障病种无论是器械、药还是设备量都是非常大,市场规模都是十亿级以上的。从眼前节到眼后节分布30多个不同的小的产品很多很多。
眼科是兼具了成长非常快的特点的病种,无论器械、药还有服务都有巨大的机会。
举个例子,现在智能手机包括电子用具那么多,过10年再来看,各种疾病,白内障等有可能发病率都会逐渐上升,因此眼科市场的机会非常多。
器械本身在眼科用的比较广,很多药在眼科领域突破并不是很多。
比如青光眼或者眼底AMD(老年性眼底黄斑变性)也没有特别好的药,还有很大的空间。器械每个领域都有他的机会,无论是人工晶体还是检测仪器还是分子激光,甚至治疗AMD的器械在美国做得也有非常不错的。但是似乎每一个在国内做眼科器械的公司都不是那么大。但只要市场在那里,你就一定会成长起来,只是进口和国产之分而已。
国外眼科市场现状
在中国目前眼科公司做设备的超过1个亿的比较少这是一个现状,但是国外又是另外一个景象。德国海德堡工程,他们只有两个产品,都是做眼底的,但是每年销售额在4个亿欧元,就是30亿人民币左右,还有日本的公司,美国的公司,国外会在一个方向上把细节做得很深,销售额同样可以做到,任何一个公司拿出来都超过1个亿人民币。所以国内外比较来看,眼科市场并不小,中国没有做起来,缺乏两个:第一缺乏技术的深入。技术如果不做到全球第一、第二很难有市场占有率。第二是缺乏资金、资源的投入。
眼科产业与互联网对接
眼科医疗与互联网。过去的5年中国的互联网企业发展得非常迅速,提到了很多“互联网+”的概念,眼科的医疗和设备和互联网也是非常适合做结合的。
就糖尿病中国大概有1.2亿糖尿病患者,2.2亿高血压患者。这些慢性病5年以后都会发生眼底的改变,所以说眼科不是一个单纯科,从整个医学来看眼科和很多慢性疾病都有关系。眼睛是心灵的窗口,眼睛也是早期发现慢性病的窗口,互联网在眼科方面要比其他的医疗领域走得更前面,国外很多互联网行业,眼科的IT行业是发展非常快的。现在近视的患者,全球报道是50亿,中国近视患者已经达到10亿多,互联网改变了我们整个生活方式,将来可能400度近视就是正常的了,面对这么庞大的群体我们如何控制近视的发展?如何采取一些监控和预防的措施,也是眼科应用非常广的领域。
现在国家希望把医改放在基层,中国有2.7万眼科医生,70%的眼科医生都在大中型城市,基层没有眼科医生。在医院里面经常看到国内和美国比,比如最熟悉的项目白内障,中国很多白内障的病人到四五级才去做,那是非常不好。美国很多时候二三级核就做了,一级的可能都做。有很多病人根本不知道。
中国有一些医疗领域尤其在眼科领域里面需要普及。互联网的尝试,对行业和个人来说都是非常好的,也是必不可少的。怎么在这样的情况下解决中国的防盲问题,解决中国80%的患者看病难,看病贵的问题,互联网也是一个非常好的解决方式。
互联网虽然是一个大热,但是互联网不能解决一个根本问题。有些初诊的诊断很难,比如结膜炎、角膜炎,单凭图片没有办法诊断,这些还是有待突破的。有些互联网是可以做的,如果现有的图片,眼底照相机现在很成熟,做了现场通过对接把数据传到幕后的一个医生那里去诊断是可以的。但互联网不是所有都是可以适用的。
设备的加工以及国产化
对于眼科这个行业来说,目前耗材等都是国际品牌占据主导地位,比如人工晶体需求量,大概整个国家百万例,国产就是十几万例,10%-20%,80%以上都是进口。
没有发展起来主要三个问题:
第一个材料是主要问题
人工晶体特别依赖于材料,材料的品质、稳定性以及相关的质量是直接影响到医生敢不敢用,病人敢不敢被植入?我们国家在材料领域相当落后的,很像十几年的心脏支架用到不锈钢,实际上中国是钢铁生产大国,但是医用的不锈钢级的我们是做不了的,完全要靠进口,进口短则3个月,长则6个月时间很难拖。再者你做改进的话,连源头都掌握不了很难改进。
第二个问题是技术
技术涉及到设计和工艺,人工晶体已经进入到微创化,非球面的有很多,越来越小,越来越和人体的结构匹配的结构设计,很一般的也就无法满足要求;在工艺制造稳定性等等,这些都是非常尖端的技术和工艺控制我们国家还不过关,关键的产业链中设备没有人提供,必须完全进口。
为什么中国器械大部分集中在中低端的设备,做了一遍又一遍,其实眼科中高端的影像设备很复杂,最核心的光学整机系统的设计,光学成像质量是非常重要的。第二算法,很多图象微弱信号的提取,所有眼镜相关的设备,打在人眼里面的光都是非常弱的,不然打眼里面会瞎。算法、系统,涉及到光学软件这块还是应该有一些跨越式发展,完全靠我们自己在国内研发很难。
第三个问题教育或者品牌
你做出来之后医生用不用,心理的恐惧,不相信,需要一个长期的持之以恒的教育、宣传,想当年心脏支架谁也不敢用,都是一个教育过程,逐渐让医生承认,愿意用需要过程,不是质量好就要用的。
这套理念和体系在眼科领域还没有建立起来,所以影响我们实际很难看到国产的。在设备方面也有同样的问题,设备更多与光学体系相关的检测,这个领域实际上挑战更大,因为不光是做出来就能用,光学的精密性、加工性,中国本身的光学产业与日本差距很大,这个差距不是眼科领域的差距而是工业体系方面的差距,也会制约眼科相关的树立品牌,这不是一天可以做出来的,但是理念上要去确立怎么做出好的东西,其他领域都可以突破,眼科领域也是可以突破的。
关于眼科的资本市场投资
从眼科医疗服务方面已经是风投非常关注的热点,很多大型眼科医疗机构已经上市。我们一直说中国其实不缺少创新,缺少给创新提供平台的人才和创业的资本的投入。心血管领域,骨科领域,高端影像领域,国内有很多国产的东西发展的非常好,这些也给眼科本土的企业带来了信心。随着资本力量的介入,一定会推动眼科的医疗服务和医疗器械包括眼科药物的发展。
从投资角度,眼科应该是一个比较好的领域。第一它是不小的领域,仅次于心血管、骨科、影像设备等,排第五也是几百亿美金的规模,池子是不小的。从阶段来说,应该还是一个初期阶段,没有多少国产上市公司。诊断试剂十几家上市公司,心血管也有三家大公司,骨科也有几家上市或者被收购,眼科恰恰就是前五大领域没有什么国产上市公司。所以从阶段上是不错的。现在眼科的企业和器械或药类也不少,但是的确比较分散,每个都是一千万,两千万的销售规模,利润在几百万水平上比较多。但是为未来来讲,眼科迟早也会跟上骨科、心血管的发展历程,因为前面的已经发展很快了,这个过程基本上是类似的,只不过眼科是最后一块步入这个环节而已。