医保办发〔2020〕60号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：

  近期，国家医疗保障局开展了以“向管理要效益，向服务要满意”为主题的医保经办精细化管理服务典型案例征集活动，经专家评审和网上投票，评选出44个获奖案例。其中，四川省《成都市医保协议管理：合理设置红绿灯把住服务三关口推进治理现代化》获一等奖；江苏省《健康路上向阳花开——扬中市“向日葵”医保服务品牌的时代实践》、广东省《广州市全面实施基于大数据按病种分值付费工作取得良好成效》、山东省《临沂市河东区把医保服务窗口搬到群众家门口》3个案例获二等奖；河北省《邯郸市慢特病医保能效管理》等10个案例获三等奖；江苏省《南京市医保智能监控系统建设情况》等30个案例获优秀奖。

请各地在实践中参考借鉴，因地制宜形成符合本地实际的医保精细化管理做法，不断提升医疗保障经办精细化管理服务水平。

国家医疗保障局办公室

2020年12月24日