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五原县市场监督管理局与五原县医保局联合开展医保基金监管“百日行动”
发布时间:2025/12/08 信息来源:查看

    为贯彻落实国家医保基金管理突出问题专项整治部署要求,筑牢医保基金安全防线,打击倒卖医保“回流药”等行为,五原县市场监督管理局与五原县医保局对辖区医保药店联合开展医保基金监管“百日行动”。


    本次行动以问题为导向,以下领域为整治重点: 一是严打医保回流药:针对定点零售药店,严查无合法票据销售药品、药品追溯码存在重复结算记录等问题,打击通过伪造随货同行单、票据“洗白”回流药的违法行为。 二是规范药品价格秩序:针对“阴阳价格”等价格欺诈行为,排查同一药品对医保患者与非参保患者实行差异化定价等隐蔽套路,构建价格监管防线。 三是整治医药服务违规行为:重点核查虚构医药服务、虚增购药数量套取医保资金,涂改处方、违规销售处方药,以及进销存数据与医保结算数据不符等问题。


    下一步,我局将持续深化专项整治、保持监管高压态势,坚持问题导向与结果导向相结合,推动形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的长效监管格局,确保“百日行动”走深走实。



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