为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神,按照国家、省医疗保障局关于建立医保数据工作组更好赋能医疗机构发展的部署要求,亮明医保基金“家底”,促进医保基金透明化、精细化、法制化管理。3月27日下午,黔东南州医保数据定向发布会议在凯里顺利召开。
发布会上,州医保局相关负责人详细地解读了《黔东南州发布医保数据亮基金家底工作实施方案》,发布了全州医保基金收支情况、预算执行情况、DIP支付方式、医疗机构服务等情况,并对DIP支付方式相关指标解读和深入的剖析。用详细的数据向各级定点医疗机构亮明了医保基金“家底”。
会议强调,通过“亮家底”,推动医保基金管理“共享、共商、共治”,有效引导医疗机构对医保基金的使用预期,合理配置资源、控制医疗费用不合理增长,减轻群众就医负担。数据工作组要深挖医保数据“金矿”,释放医保数据价值,推动医保数据在基金监管、支付方式改革、医疗服务评价等方面的应用,奋力书写三医协同发展,让数据 从“沉睡的信息”变为“赋能的钥匙”,促进医保政策与医药服务双向赋能。
此次发布会开启了黔东南州医保数据定向发布新征程,有效实现了医保部门与定点医药机构的信息互通。从医保层面看,有助于落实基金支出预算,强化基金管理,提升使用效率,维护基金安全;从医疗角度出发,医保数据能赋能医药机构,使医药机构用数据会说话,完善内部管理,规范服务行为,达成共享共治。下一步,黔东南州医保局进一步完善与定点医药机构的横向沟通机制和数据公开长效机制,持续提升数据公开质量、优化工作机制,强化医保基金全流程监管,充分发挥数据在医改中的关键作用,不断凝聚改革合力,共同开创医保医疗高质量发展新局面!